中醫治療脂肪肝 7種症狀辯證治療
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脂肪性肝病嚴重威脅中國人的健康,是指肝細胞內脂肪堆積過多的病變。脂肪肝的臨牀表現多種多樣,患者多無意識症狀,很多患者都很胖,很難發現輕微的自覺症狀。輕度脂肪肝只有疲勞感,中重度脂肪肝有慢性肝炎的表現,食慾不振、疲勞、腹脹、嘎嘎、噁心、嘔吐、體重減輕、肝區或右上腹膨脹等感覺。
中醫認爲,脂肪肝的原因大多是過度肥胖、過度肥胖、過度飲酒、感受溼熱感染、情志失調、久病體虛、食積、氣滯、感染等引起本病,其病變部位與肝臟、膽、脾、胃、腎等臟腑密切相關,對其發病機理的認識,很多學者認爲肝臟疏漏、脾臟健康、溼熱內含、痰濁、瘀血阻滯、溼痰阻滯、肝臟脈絡
中醫治療脂肪肝,化痰祛溼,活血化瘀,疏肝解鬱,健脾消化爲主,也可根據病情,輔以清熱、解毒、利膽、化積、補腎、養肝等方法。鑑別分型治療多用於酒精性和高脂血症性脂肪肝。患者喜歡喝酒,喜歡吃肥甘厚的味道,溼熱內含,聚集溼痰,看到痰溼瘀滯的證據。臨牀上常見的是厭食和嘔吐痰,口苦幹燥,腦脹痛,疲勞,伴有黃疸等,舌紅,苔黃厚膩,脈滑數。方用艾蒿湯、二陳湯配合虎杖、蒲公英、澤瀉、拉斐等。
2、疏肝理氣法,多用於肝炎後脂肪肝。肝病持續了很長時間,情志抑鬱,肝氣疏散,氣機阻滯,各種代謝紊亂,積累形成。臨牀上胸悶、恐懼膨脹、易怒、舌紅苔薄、脈弦常見。方用柴胡疏肝散化裁,配合鬱金、青皮、薑黃、決明子等。
3、補氣健脾法多用於肥胖性脂肪肝。患者身體豐富,肥胖者痰多,溼氣多,氣虛多。脾虛失運的話,水谷就不細化,升降不合適。臨牀上常見的食物腹脹少,肢體疲勞,大便稀疏,舌體肥胖,邊緣有齒痕,苔薄白膩,脈弦細。方用香砂六君湯裁配蒼朮、葛根、黃芪、荷葉等。另外,脂肪肝患者平時可以配合體恆健品牌的養肝片進行調整,是因爲養肝片進入人體後有效的中和溶解,排除體內多餘的脂肪毒素,達到消除體內最大病因的目的。
4、養陰柔肝法多用於糖尿病性脂肪肝,患者多爲陰虛體。丹溪雲:陽常餘,陰常不足,肝陰用陽,靠腎水滋養,老年腎精消耗,水不滋木,肝腎陰虛引起這種疾病。臨牀上常見的肝區灼痛,五心煩躁,易怒,口乾便祕,腰膝痠軟,舌紅苔少,脈細弦。方用一貫煎裁配合首烏、白芍、決明子、丹蔘等。
5、養血活血法多用於營養不良脂肪肝,患者平素攝入食物不足或消耗過多等原因,由於營血損失,臟腑百脈失養,日常出現血虛引起的瘀傷。臨牀常見面白無華,頭暈乏力,心悸多夢,肝區隱痛,舌淡白邊有瘀點,脈細或澀。方用歸脾湯化裁配枸杞、三七、川雄、雞血藤等。
6、溫陽益腎法多用於高齡和疾病長期體虛的脂肪肝患者。高齡患者腎氣不足,再加上疾病長期貧窮與腎臟,下元損失,腎陽虛衰弱不溫暖。臨牀常見形寒肢寒,夜尿頻,腰膝痠軟,早泄陽痿等,舌淡,脈弱。方用金匱腎氣丸,配合仙靈脾、仙茅、肉蓯蓉、首烏等。
7、化瘀通絡法可用於各種證明型脂肪肝患者。《證治標準繩》雲:飲食起居,失去它,瘀傷就不行了,所以百病多淤血者。現代中醫認爲,其病邪主要是淤濁。因此,治療可以通過化瘀通絡改善肝臟微循環,有利於脂質疏散運輸,去除淤青,使血氣順暢。方用復元活血湯裁配三七、薑黃、生山楂、生蒲黃等。
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