脂肪肝用降脂藥治療嗎?注意三個藥的原則
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既然是脂肪肝,可以用降脂藥治療嗎?事實上,脂肪肝患者不能盲目服用降脂藥物,這不僅不能治癒脂肪肝,還會加重。那麼,脂肪肝患者如何科學用藥呢?有什麼樣的藥物原則呢?
脂肪肝可以用降脂藥治療嗎?
降脂藥少藥能調節血脂是肝臟發揮作用的。肝臟健康時,降脂藥物可以很好地發揮作用。但是,脂肪肝患者的肝細胞受損,降低脂肪藥的作用也減弱了。另外,降脂藥物一般在肝臟代謝,藥三分毒,肝臟不好的人應儘量避免使用肝臟代謝的藥物。因此,脂肪肝患者使用降脂藥物,可能會加劇肝細胞內脂肪的積累,導致肝臟腫大,轉氨酶升高,部分患者出現黃疸。
對於沒有高脂血症(高膽固醇、高甘油三酯)的脂肪肝患者,無需使用降脂藥物。
脂肪肝患者如何科學用藥?
脂肪肝的病因和發病機制複雜,至今沒有特效治療藥物。應該強調藥物治療在脂肪肝的治療中輔助作用。對於一些程度比較嚴重且有肝功能損害的脂肪性肝炎,可根據病因、分期、分型選擇2。三種藥物聯合應用。無症狀、肝功能正常的患者應採用上述非藥物手段治療。
用藥原則1:與其他疾病治療相結合
肥胖脂肪毒性和酒精的危害不限於肝臟,因此治療脂肪肝需要兼顧肝臟和全身疾病的整體治療體系。
目前,我國患者在治療性質生活方式變化的基礎上,需要加強代謝障礙藥物和肝臟保護藥物的預防和脂肪肝,特別是非酒精性脂肪肝。這得到了大樣本、長療程和隨機對照的臨牀試驗證實。
藥物使用原則2:肝臟保護藥物不可或缺
目前,許多脂肪肝患者屬於非酒精性脂肪肝,發病源過度肥胖,容易肥胖。這類患者需要長期服用控制代謝紊亂的藥物,如降壓藥物、降脂藥物等,在藥物使用過程中,藥物本身也會造成肝損傷,即藥物性肝損傷。
因此,服藥同時加入三大肝病診療指南推薦的易善復等保肝藥物,可提高基礎治療的有效性和安全性。保肝藥護藥物的選擇最好是植物提取成分、長期臨牀效果驗證和國家認證的產品。
藥物治療原則3:不僅僅是藥物
對脂肪性肝炎和肝硬化患者來說,代謝綜合徵的藥物治療與消炎肝臟保護藥物治療同等重要。抗炎保肝藥物是脂肪性肝炎患者綜合治療不可或缺的一部分,在治療選擇中具有重要作用,能起到抗炎、保肝、防肝纖維化的功效。
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