頸椎管狹窄症的檢查項目是什麼?
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由於頸椎管各解剖結構發育性或退變因素,骨性或纖維性退變引起一個或多個平面管腔狹窄,脊髓血液循環障礙、脊髓及神經根壓迫症者爲頸椎管狹窄症。那麼,頸椎管狹窄的檢查項目是什麼?
1.X線平片檢查
頸椎發育性椎管狹窄主要表現爲頸椎管矢狀徑減少,因此標準側位片椎管矢狀徑測量是確立診斷的正確簡單方法,椎管矢狀徑爲椎體後緣至棘突基線的最短距離,矢狀徑的絕對值爲12mm,發育性頸椎管狹窄,絕對值爲10mm,絕對狹窄,用比率法表示更準確,椎管與椎體的正中狀爲相同的解剖平面,其擴大率相同
退行性頸椎管狹窄一般表現爲頸椎生理曲度減小或消失,甚至出現曲度反張,椎間盤退變引起的椎間隙變窄,椎體後緣骨質侷限或廣泛增生,椎弓根變厚或內聚等,合併後縱韌帶骨化表現爲椎體後緣骨化影,分層或密度不均勻,與椎體之間有透明線,這是韌帶深層未骨化的原因,如果合併黃韌帶骨化,側位表現爲椎間孔區的骨質,從上關節面向前或自下關節面向前
二掃描檢查
CT可以清楚地顯示頸椎管的形態和狹窄程度,可以清楚地顯示骨性椎管,但對軟性椎管的顯示不良,CTM(CT加脊髓造影)可以清楚地顯示骨性椎管、硬膜囊和病變的關係,以及頸椎管橫斷面的各種組織和結構的面積及其間隙的比例
掃描
三檢查
MRI可以正確顯示頸椎管狹窄的部位和程度,可以縱向直接顯示硬膜囊和脊髓的壓迫狀況,特別是椎管嚴重狹窄導致蛛網膜下腔完全堵塞時,可以明確顯示堵塞病變的頭、尾側的位置,但MRI對椎管的正常和病理骨結構的顯示不如CT,骨皮質、纖維環、韌帶和硬膜都是低信號或無信號、骨贅、韌帶鈣化或骨化等
4。脊髓造影檢查
作爲診斷椎管內佔位性病變和椎管形態變化及其與脊髓相互關係,早期發現椎管內病變,確定病變部位、範圍和大小,發現多發性病變,對某些疾病進行定性診斷。
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