乙肝攜帶者是肝炎患者嗎?乙肝攜帶者能治癒嗎?
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乙型肝炎病毒攜帶者是指血液檢測單獨乙型肝炎表面抗原陽性,但無肝炎症狀和體徵,各種肝功能檢測正常,觀察半年無變化者。乙型肝炎病毒攜帶者(AsC)是HBsAg陽性持續6個月以上,肝病相關症狀和體徵少,肝功能基本正常的慢性HBV感染者。
乙型病毒性肝炎(也稱乙型肝炎)是乙型肝炎病毒(HBV)引起的世界性疾病。發展中國家發病率高,據統計,全球無症狀乙型肝炎病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)超過2億8千萬人,中國約佔1億3千萬人。許多無症狀,其中1/3出現肝損害臨牀表現。目前,中國有3000萬乙型肝炎患者。乙型肝炎的特點是發病緩慢,常見於亞臨牀型和慢性型。無黃疸型HBsAg持續陽性的人容易慢性化。本病主要通過血液、母子和性接觸傳播。乙肝疫苗的應用是預防和控制乙肝的根本措施。
如何區分乙型肝炎病毒攜帶者和乙型病毒性肝炎?
感染乙型肝炎病毒,根據疾病的發展,不需要治療,免疫清除期是抗病毒治療的最重要時期。
慢性乙型肝炎病毒攜帶者:也稱爲免疫耐久性。指乙型肝炎病毒表面抗原持續6個月以上,無肝病相關症狀和體徵,轉氨酶基本正常。該人羣肝功能正常,乙型肝炎病毒負荷高,HBeAg陽性。這個階段雖然不是抗病毒治療的時機,但是因爲有傳染性,所以有幼職、軍人、飲食業、野外作業等限制性的職業。然而,它可以正常工作和生活,包括婚姻和分娩。免疫耐受期患者每年應隨訪1-2次。
慢性乙肝患者,又稱免疫清除期。此時患者肝功能異常,ALT高於正常值的2倍,乙型肝炎病毒負荷高,超過105份/ml,是抗病毒治療的重要時期。經過正規有效的抗病毒治療,相當多的患者病情得到控制,乙型肝炎病毒負荷明顯下降,達到檢測不到的水平,實現了e抗原血清轉換(e抗原轉陰或e抗體產生),ALT恢復正常。
非活動性HBsAg攜帶者,稱表面抗原攜帶期。這些人肝功能和乙型肝炎病毒負荷正常,HBsAg陽性,HBeAg陰性或e抗體陽性。這個時期的患者幾乎沒有傳染性,但是能重複,應定期隨訪。
乙型肝炎的早期症狀
乙型肝炎病毒潛伏期爲6周~6個月,一般爲3個月。從肝炎病毒入侵到臨牀出現最初的症狀,這個時期被稱爲潛伏期。潛伏期因病原體的種類、數量、毒力、人體免疫狀態而異。
1、全身表現
患者身體疲勞,容易疲勞,可伴隨輕度發熱等。失眠、多夢等可能與此有關。
2、消化道表現
肝炎時,肝功異常,膽汁分泌減少,食慾不振、噁心、厭油、上腹部不適、腹脹等常見。
3、黃疸
病情嚴重時,肝功能受損,膽紅素攝取、結合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度提高。膽紅素排出尿液,尿液顏色發黃,是黃疸的最早表現。血液中膽紅素濃度持續增加,可引起眼睛、皮膚黃染。由於膽汁酸排放障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過多的膽汁酸沉積在皮膚上,刺激末梢神經,可引起皮膚瘙癢。
4、肝區疼痛
慢性乙型肝炎一般無劇烈疼痛。有些患者右上腹、右季肋部不適、疼痛、壓痛或敲擊疼痛。肝區疼痛嚴重時,要注意膽道疾病、肝癌、腸胃疾病的可能性,以免誤診。
瞭解乙型肝炎的初期症狀後,可以儘快確診治療,儘快控制乙型肝炎的發展。
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