乙型肝炎有五種典型症狀 必須進行三次檢查

乙型肝炎作爲常見的肝病，需要了解其症狀和診斷，以便更快地發現和治療。乙型肝炎的症狀很多，但具體表現不多。乙型肝炎的早期常見症狀不明顯，發現疾病需要仔細觀察。

乙型肝炎的五大典型症狀

1、體力透支。容易疲勞，精神不振等。另一方面，出現這種乙型肝炎症狀的原因是肝功能受損，飲食減少，食物消化嘲笑障礙，營養物質攝取者不足。另一方面，出現這種乙肝全身症狀是由於炎症，消耗增大，已攝人物因肝功能受損，無法充分代謝，滿足機體要求。

2、皮膚病變。65%的患者會出現各類皮疹，最常見的就是痤瘡性皮疹，毛細血管擴張，其次就是蕁麻疹，斑疹，出血性紫癜，皮膚瘙癢等。

3、發熱。急性病毒性肝炎時，發病初期半數以上患者有低熱或中度發熱。有時伴有咽痛、輕咳，類似於上呼吸道感染，重症肝炎會引起高熱。體溫多在38℃以下，下午體溫稍高，有些人害怕寒冷。推薦:乙型肝炎發熱如何

4、體重減輕。判斷體重減輕，應根據平時的體重。體重減輕的原因是發病後減少飲食、消化功能障礙、體蛋白、維生素、脂肪等合併功能障礙、代謝亢進、全身性消耗等。明顯消瘦的話，長期有慢性肝病、肝硬化者。

5、關節肌肉疼痛。急性肝炎先驅期關節疼痛者達到40%，關節周圍的肌肉也經常疼痛和壓迫。慢性肝炎患者59。5%關節疼痛，大小關節受累，反覆發作，一般疼痛不嚴重。

乙型肝炎如何進行鑑別診斷

1、乙型肝炎鑑別診斷的肝功能:

肝功能指標有谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)、膽鹼酯酶(CHE)、轉肽酶(GGT)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、凝血酶原活動度(PA)等。根據上述指標，可以綜合判斷病情處於什麼階段，是輕度還是重度。因此，肝功能的鑑別診斷很重要，也是常用的乙型肝炎的鑑別診斷方法。

2、乙型肝炎鑑定診斷超聲波檢查:

定期鑑定診斷超聲波檢查，可以知道肝臟的大小形態、回聲狀況、門脈內徑、脾臟的厚度和腹水，判斷病情是否向肝硬化方向發生變化或佔位病變。因此，超聲波鑑定診斷也是乙型肝炎的鑑定診斷方法之一。

3、乙型肝炎鑑定診斷乙型肝炎病毒HBV-DNA:

反映乙型肝炎病毒複製的金指標，瞭解體內病毒複製能力及其傳染性，有助於治療方案的選擇和抗病毒療效的判斷。乙型肝炎的鑑別診斷方法常用。

乙型肝炎檢查數據代表的意義

乙型肝炎表面抗原(HBsAg)是乙型肝炎病毒的殼體蛋白，本身沒有傳染性，但其出現經常伴隨乙型肝炎病毒的存在，是感染乙型肝炎病毒的標誌。它可以存在於患者的血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、精液和陰道分泌物中。感染乙型肝炎病毒後2~6個月，丙氨酸氨基轉移酶上升前2~8周，可在血清中測量陽性結果。急性乙肝患者大部分可在病程早期轉陰，慢性乙肝患者該指標可持續陽性。

乙型肝炎表面抗體(抗-HBs)一般簡稱表面抗體。

乙型肝炎病毒侵入人體後，刺激人體免疫系統發生免疫反應，人體免疫系統中的b淋巴細胞分泌特殊的免疫球蛋白g，即表面抗體，與表面抗原特殊結合，在體內與人體其他免疫功能共同作用下，消除病毒有表面抗體，證明人產生了免疫力。人自然感染後或注射乙型肝炎疫苗後，可以產生乙型肝炎表面抗體，但並非所有人都能產生表面抗體。一般成人期感染乙肝病毒，可發生急性乙肝，也可無症狀，絕大多數是3-6個月後纔出現表面抗體。檢測出抗HBs陽性，疾病逐漸恢復。血液中的表面抗體可以維持很長時間，直到老年抗體水平下降。嬰兒期感染乙型肝炎病毒，不產生表面抗體，持續攜帶表面抗原，幾年後出現抗-HBs，乙型肝炎表面抗原逐漸變暗。因此，如果發現抗HBs陽性結果，則表示不會感染乙型肝炎。

乙型肝炎e抗原(HBeAg)，一般稱爲e抗原。

來源於乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亞成分，或者是核心抗原裂解後的產物。e抗原是可溶性蛋白。核心抗原裂解時，可溶性蛋白部分(e抗原)溶解在血清中，存在於血液循環中，取血檢查即可查出。核心抗原在患者血清中找不到，只能在肝細胞中找到。因此，檢測e抗原，其意義等於檢測核心抗原，病毒複製活躍，傳染性強。一般HBsAg(+)的人，用敏感的固相放射免疫法檢查e抗原，有61%的人HBsAg(+)。HBsAg(+)的意義與血液中存在病毒粒子，或者在血液中檢測出乙型肝炎病毒DNA或核心抗體IgM相同。

e抗體是乙型肝炎e抗體的簡稱(抗-HBe)。

是e抗原刺激人體免疫系統產生的特異性抗體，該特異性e抗體可與e抗原結合。乙型肝炎患者從HBsAg(+)變成抗HBe(+)時，稱爲血清轉換。抵抗-HBe(+)時，乙型肝炎病毒在肝組織內的複製逐漸減少，從病毒複製的活動期變爲不活動期，肝組織的炎症也從活動變爲不活動，血液和肝組織內的病毒粒子減少，傳染性也減少。然而，抗性抗體不同於抗性抗體。e抗體不是保護性抗體，這並不意味着病人有免疫力。有時檢測出e抗體陽性，但肝細胞內仍可檢測出乙肝病毒DNA，表明病毒仍存在。大量研究資料顯示，e抗體出現陽性是病毒複製下降、感染減少的標誌，此時病毒粒子可能很少，但並不意味着病毒被消除。

核心抗體是乙肝核心抗體的簡稱，可以簡稱爲抗-HBc。

核心抗原在血清中找不到(血中很快破裂)，但具有抗原性，刺激身體免疫系統產生特性抗體，即核心抗體，因此檢測抗-HBc能夠知道人體是否有核心抗原刺激，即乙型肝炎病毒感染。抗HBc是病毒感染的標誌。

在乙型肝炎病毒感染過程中，在急性時期可以測定高抗HBc，但在急性時期後，核心抗體水平仍保持一定高度，持續幾年。在慢性感染狀態下的攜帶者和患者，核心抗體也經常保持高水平。另外，表面抗原爲陰性的患者也可以檢測出抗HBc陽性。因此，單項抗-HBc陽性難以確定患者是最近感染還是以前感染。

爲了確定患者是最近感染還是以前感染，需要檢查抗HBCIgM和抗HBCIgG。

即核心抗體有免疫球蛋白一種是免疫球蛋白m，另一種是免疫球蛋白g，即抗-HBCIgM和抗-HBCIgG。這兩種成分分別由不同的b淋巴細胞產生。人體受到核心抗原刺激後，首先產生抗HBcIgM，持續時間短，一段時間後產生抗HBcIgG，後者可以在體內維持很長時間。有時乙型肝炎病毒被清除，抗HBCIgG仍存在於體內，此時檢測其他乙型肝炎感染指標爲陰性，只有抗HBCIgG陽性。因此，抵抗-HBCIgM陽性時，經常表示最近的感染，即乙型肝炎病毒仍在複製的抵抗-HBCIgM陰性抵抗-HBCIgG或抵抗-HBC陽性時，表示過去有乙型肝炎病毒感染，但現在沒有複製或不存在。檢測抗性乙型肝炎和IgG對診斷急性乙型肝炎有重要意義。