甲狀腺癌會引起甲狀腺機能亢進嗎?
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一般來說,甲狀腺惡性腫瘤無功能,不會引起甲狀腺機能亢進,因此甲狀腺機能亢進很少見。但不是,據統計,甲狀腺癌約佔0.25%~2.6%。臨牀上,甲狀腺癌引起甲狀腺機能亢進的情況有
1、個別甲狀腺癌組織在不切除之前,由於功能增加或癌症組織巨大,碘吸收功能遠低於正常甲狀腺,但仍分泌大量甲狀腺激素,引起甲狀腺機能亢進。
2、甲狀腺癌手術切除後甲狀腺機能亢進症併發。這種患者佔多數,其發病多爲甲狀腺全部切除後,術後甲狀腺組織與殘留癌組織和轉移爐競爭攝取碘,術後血清促進甲狀腺激素上升,刺激轉移爐攝取碘,甲狀腺激素分泌增加,引起甲狀腺機能亢進。
3、未經手術的過濾性甲狀腺癌合併甲狀腺機能亢進。過濾性甲狀腺癌具有產生和分泌甲狀腺激素的功能,其至高甲狀腺機能亢進的原理是過濾性癌組織分泌過多的甲狀腺激素。
4、原有毒性瀰漫性甲狀腺腫,患甲狀腺癌,前者病情突出,掩蓋甲狀腺癌病情。嚴格來說,這種甲狀腺機能亢進是由毒性瀰漫性甲狀腺瘤引起的,與甲狀腺癌只是並列的關係。
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