甲狀腺小結節不必一刀切
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現在甲狀腺腫瘤越來越高的發病率受到市民的關注。甲狀腺腫瘤真的那麼可怕嗎?實際上,甲狀腺腫瘤甚至甲狀腺癌患者,經過規範的多學科綜合治療,治癒率達到90%以上。因此,對於甲狀腺腫瘤,每個人都應該緊張地診斷早發現,治療規範化。據專家介紹,甲狀腺腫瘤多發不等於死亡率高,經過規範的多學科綜合治療,治癒率達到90%以上。
高發病率不等於高死亡率
生活中,周圍總是有近或遠的朋友不幸患甲狀腺腫瘤。從上海市疾控中心發佈的權威數據中,也證實了人們的感受,甲狀腺腫瘤呈現越來越高發的趨勢。據統計,2008年上海市男性甲狀腺癌發病率爲10萬分之5.83人,女性發病率高達10萬分之21.2人,甲狀腺癌發病率已躍升至女性易發腫瘤的第5位。
越來越多的甲狀腺腫瘤意味着很多患者逃不掉疾病的魔爪,最終失去了生命嗎?事實並非如此。其實,從肺癌、大腸癌、乳腺癌、肝癌等多種腫瘤來看,早期甲狀腺腫瘤患者的治癒率達到90%以上,患者10年的生存率明顯高於其他種類的腫瘤。
現在臨牀上發現95%的甲狀腺癌患者是惡性度低的分化型甲狀腺癌。經過及時規範的手術治療,很多患者的使用壽命與正常人沒有區別,生活質量也不會受到影響。
甲狀腺結節不需要一刀切
隨着超聲波醫學事業的發展,直徑只有幾毫米的甲狀腺結節也沒有隱藏的地方。當人們手裏拿着被診斷爲小結節的報告時,緊張是不可避免的。許多人希望通過一刀切來遠離疾病的侵入。
事實上,這種恐癌心理在門診患者中隨處可見。其實,甲狀腺結節是一種常見的甲狀腺疾病,甲狀腺上的結節分爲炎性、良性和惡性三種,在不明確其性質之前統稱爲甲狀腺結節。
甲狀腺結節分爲多發性和單發性,一般甲狀腺結節多爲良性。
如果患者確診爲炎性結節或良性結節,我們不必採取一刀切的方式。手術後,我們可能終身服用內分泌製劑控制甲狀腺功能水平,生活質量受到一定影響。對於這些患者,我們建議可以保守治療和藥物治療,但是我們應該記住跟進。跟進週期通常是半年。
甲狀腺結節雖說是一種常見的疾病,但在生活中人們一旦出現不明原因聲音嘶啞、呼吸困難、頸部腫大等情況,應及時到醫院進行及時診斷,明確病情,規範治療。
適度規範治療至關重要
與其他腫瘤疾病治療手段多樣化相比,甲狀腺疾病診療方法主要採用藥物治療、手術治療和放射碘治療。
適度、規範的診療是保證患者在治病的同時,給予最佳生活質量的有力保證。一般來說,甲狀腺腫瘤的臨牀診斷爲良性,平時定期進行超聲波檢查和隨訪,注意結節的形態變化。如果患者疑似甲狀腺癌,首先需要做B超和血液檢查,有條件的醫院要做細針穿刺檢查,確診是否爲甲狀腺癌和甲狀腺癌的病理分型;其次要根據確診結果確定是否爲手術方式、手術方式和切除範圍的選擇。
目前,從臨牀整體情況來看,大部分甲狀腺癌手術效果令人滿意,患者預後狀況良好,部分有轉移的患者,術後需要進行放射性碘治療,最後是長期跟蹤。
從臨牀經驗來看,手術後甲狀腺癌復發的時間長短不同,患者應堅持每年來醫院隨訪,同時補充甲狀腺激素降低複發率,補充甲狀腺激素因手術切除引起的不足。只有適度、規範、科學的綜合治療,患者才能取得更好的治療效果。
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