女性21歲後應該篩查宮頸癌,篩查宮頸癌
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新的宮頸癌篩查指南建議女性21歲開始初次篩查,無論是初次性交的年齡還是其他危險因素,21歲以下的女性都不能進行宮頸癌篩查。主要原因是年輕女性患子宮頸癌非常少見,過去的篩查資料顯示,年齡在21歲以下的女性子宮頸癌的發生率沒有明顯變化。篩選可能會導致不必要的陰道檢查和治療,大部分HPV感染引起的子宮頸病變可以自我治癒。
專家表示,如果第一次性交的年齡過早,建議女性提前進行初次篩查,一般每年進行一次細胞學檢查,連續兩年是正常人,可以適當延長篩查間隔,從3年到3年進行一次檢查的高危女性羣體,篩查時間短,最好每年進行一次篩查。
應篩查子宮頸癌的人們
1、多次流產的女性,因爲女性多次手術流產後,子宮頸會受傷,病毒會侵入,患子宮頸癌的概率會增加。在臨牀上,許多宮頸癌患者有多次流產史。
2、人乳頭瘤病毒感染、吸菸、吸毒、營養不良的婦女。
3、早有性經驗、多性伴侶、早婚多育者也是宮頸癌的高危人羣,應重視早期宮頸癌篩查。
4、年齡在30歲以上,特別是40歲以上的女性,長期口服避孕藥的人。
5、宮頸不典型增生者、宮頸病變(長期慢性宮頸炎、宮頸皮內腫瘤病變等宮頸癌前病變)的婦女。
6、不潔的性生活史、性伴侶包皮過長、女性有可能破壞宮頸癌的危險。
7、有宮頸癌家族史的女性尤其要重視早期宮頸癌篩查。
如何篩查子宮頸癌
子宮頸癌篩查應採用子宮頸細胞學檢查或高風險型HPVDNA檢查、陰道鏡檢查、子宮頸活組織檢查的三階段程序,確診依據爲組織學診斷。
1、宮頸細胞學檢測
是早期宮頸癌篩查的基本方法,也是診斷的必要步驟,相對於高危HPV檢測,細胞學檢測特異性高,但敏感性低。性生活3年後開始篩查,21歲後開始篩查,定期複查。
2、高危型HPVDNA檢查
對細胞學檢查敏感性高,特異性低。可與細胞學檢測聯合應用於宮頸癌篩查。也可用於細胞學檢查異常分流,細胞學意義不明的非典型鱗狀細胞(ASCUS)時進行高危HPVDNA檢查,陽性者進行陰道鏡檢查,陰性者12個月後進行細胞學檢查。
3、陰道鏡檢查
細胞學檢查爲非典型鱗狀細胞(ASCUS),高危HPVDNA檢查陽性,或低鱗狀皮內病變及以上者,應進行陰道鏡檢查。
4、宮頸活組織檢查
任何肉眼可見病竈,均應單點或多點活檢。如果你需要知道宮頸管的病變,你應該做宮頸管內膜刮除術。
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