心絞痛的診斷方法
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心絞痛病在老年病中很常見,出現心絞痛病要儘快治療,抓住最佳治療時機,儘快擺脫疾病的煩惱。爲了有效幫助心絞痛患者,心絞痛的診斷方法是什麼
1、心臟神經官能症,本患者經常訴說胸痛,但是短暫(幾秒鐘)的刺痛和持續(幾小時)的隱痛,患者經常喜歡不時呼吸或嘆息。胸痛部位多在左胸乳房下心尖附近,或經常波動。症狀多出現在疲勞後,不疲勞時,輕度活動反感舒適,有時能忍受重體力活動而不胸痛和胸悶。含有硝酸甘油無效或10分鐘以上纔有效,伴有心悸、疲勞等神經衰竭的症狀。
2、急性心肌梗塞,本病疼痛部位與心絞痛相似,但性質更加劇烈,持續時間達數小時,經常伴有休克、心律失常和心力衰竭,發熱,含有硝酸甘油不能緩和。心電圖中向梗塞部位的導遊ST段上升,有異常的q波。實驗室檢查顯示白細胞計數和血清學檢查顯示肌酸磷酸激酶、門冬氨酸轉氨酶、乳酸脫氫酶、肌紅蛋白、肌凝蛋白輕鏈等增加,紅細胞沉降率提高。
3、x綜合徵(syndrometex),本病由於小冠狀動脈舒縮功能障礙,以反覆發作的疲勞性心絞痛爲主要表現,疼痛也可以在休息時發生。發作時或負荷後,心電圖可顯示心肌缺血、核心肌灌注可顯示缺損、超聲波心動圖可顯示節段性室壁運動異常。但本病多見於女性,冠心病易患因素不明顯,疼痛症狀不太典型,冠狀病毒造影陰性,左心室無肥厚表現,麥角新鹼試陰性,治療反應不穩定預後良好,與冠心病心絞痛不同。
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