高血壓需要做哪些檢查項目?高血壓患者必做5個檢查
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關於高血壓已經很熟悉了,每個人周圍總有幾個人患高血壓症。對大多數人來說,高血壓是繼發性高血壓,而且這種疾病複雜,不能盲目使用降壓藥。需要做很多檢查來確認自己病情的嚴重性。
1、確定是否有高血壓:測定血壓的上升應連續幾天多次測定血壓,血壓上升2次以上,可以說是高血壓。
二、識別高血壓的原因:遇到高血壓患者,應詳細詢問病史,全面系統檢查,排除症狀高血壓。
實驗室檢查可以幫助診斷和分型原發性高血壓疾病,瞭解靶向器官的功能狀態,有利於治療時正確選擇藥物,血尿常規、腎功能、尿酸、血脂、血糖、電解質(特別是血鉀)、心電圖、胸部x線和眼底檢查應作爲高血壓患者的常規檢查。
(1)血常規紅細胞和血紅蛋白一般無異常,但急進型高血壓時COOMBS試驗陰性微血管病性溶血性貧血,伴畸形紅細胞,血紅蛋白高者血液粘度增加,血栓形成併發症(包括腦梗塞)和左心室肥大。
(2)尿常規早期患者尿常規正常,腎濃縮功能受損時尿比例逐漸下降,有少量尿蛋白、紅細胞、偶見管型,隨着腎病變的發展,尿蛋白量增加,良性腎硬化者如24小時尿蛋白在1G以上,提示預後差,紅細胞和管型也增加,管型主要是透明和顆粒者。
(3)腎功能多采用血尿素氮和肌酸酐來估算腎功能,早期患者檢查無異常,腎實質損傷在一定程度上開始上升,成人肌酸酐114.3MOL/L,老年人和妊娠者91.5MOL/L時提示腎損傷,酚酸酐排泄試驗,素材清除率,內生肌酸酐清除率等
(4)胸部x線檢查顯示主動脈,特別是上升,弓彎曲延長,上升,弓或下降部擴大,出現高血壓性心臟病時左室增大,左心衰竭時左室增大,心衰竭時左右心室增大,肺淤血跡象
(5)心電圖左心室肥厚時心電圖表示左心室肥大或勞損兼備,心電圖表診斷左心室肥大的標準不同,但敏感性和特異性差別不大,假陰性爲68~77,假陽性爲4~6,心電圖表示左心室肥大的敏感性不高,室舒張期的適應性下降,室舒張期的負荷增加,心電圖表示P波增加,凹陷,PV1的最終電力負荷增大等
核心提示:高血壓患病的概率與年齡成正比,女性更年期前患病的概率低於男性,但更年期後患病的概率高於男性,因此更年期後女性的護理需要注意,冬天的患病率高於夏天。
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