女性癲癇病需要注意什麼
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女性癲癇病患者的生理特點比較特殊,所以需要注意的事情有很多,在臨牀上,女性癲癇病人的治療不能同其他的人羣一樣,需要特殊對待。女性癲癇的發生和治療都要受很多特殊情況的影響和制約,比如避孕藥和激素替代療法,並且癲癇治療可能會對外貌、月經、生育、懷孕和孩子餵養照料等發生影響。
女性癲癇病需要注意什麼?
1、癲癇藥對外貌的影響:愛美之心,人皆有之,但一些抗癲癇的藥物對女性外在有很大的影響。有些藥品長期服用,可使女性皮膚變得粗糙,嘴脣變厚,面部和頭皮皮下組織變厚,鼻子變寬,面部多毛等。長期服用抗癲癇藥物,患者要特別注意口腔衛生,並補充葉酸以防止牙齦增生。有的可使體重增加,特別是劑量較高時,對已經超重的肥胖婦女服用,尤其要特別注意。
2、青春期與癲癇:約25%女性病人,癲癇發作見於月經初潮期,約60%初潮前已診斷癲癇的患者,在初潮期發作頻率會增加、症狀會加重。因此,青春期病人未穩定控制發作的,建議加大劑量;即使完全控制3年或以上擬停藥的也應考慮推遲。
3、月經期與癲癇:研究發現,女性體內雌激素可以增加對發作的敏感性,引起月經期癲癇的發作,而孕激素可以增加抑制件補經逆質的活性,使神經細胞的興奮件下降,從而起到抑制發作的作用。兩者的水平變化,直接影響女性癲癇患者發作的輕重程度。從月經前期開始,孕激素水平下降,雌激素和孕激素的比值逐漸上升,北京哮喘醫院故此階段爲發作高峯期。抗癲癇藥物的代謝,也隨月經餘期而變化。月經期間,病人要保持心情舒暢,不吃生冷食物。
4、避孕與癲癇:育齡癲癇婦女,選擇避孕藥物時,應選擇含低劑量雌激素、高劑量孕激素的口服避孕藥,或口服非激素類避孕藥,較好採用避孕套、子宮帽及宮內避孕器進行避孕,以減免避孕藥物而加重癲癇的發作。
5、女性癲癇病人在懷孕前後的禁忌還要留意:從月經週期前期開始,孕激素水平下降,雌激素和孕激素的比值逐漸上升,故此階段爲發作高峯期。月經週期來潮後10天,孕激素水下達到高峯,雌激素和孕激素的比值下降,故此階段爲發作的低峯期。抗癲癇藥物的代謝也隨月經週期週期而變化。月經週期期間,病人要保持心情,不吃生冷食物。
每位女性患者都想知道這樣一個問題就是:羊角風對患者生育有哪些風險?羊角風能生育嗎? 而對於這中問題都會猶豫不決,擔心會給自己的下一代帶來影響,更重要的是以現在這種狀況懷孕生育是否是明智的選擇。這就給女性羊角風患者帶來了更大程度的困擾。
羊角風患者懷孕有哪些風險?
在臨牀中也有患者在懷孕後,羊角風控制反而好的。據相關統計:發作次數與發作嚴重程度增加與否,與懷孕前羊角風控制的程度密切相關。因此,羊角風人,必須做好孕前準備,至少達到1年以上嚴格控制。
鑑於增加藥物的量,可能對母親及胎兒產生不良影響,懷孕後要經常測定羊角風藥的血濃度,若低於有效藥物水平,可適當增加藥量,切不可盲目加量。大約45%的羊角風婦女,在懷孕期間羊角風發作的次數增加,大多見於妊娠頭三個月,分娩後可恢復至孕前水平。這主要因爲懷孕後液體瀦留,藥物在肝內代謝加快,胎兒組織和胎盤容易增加,導致藥物血清濃度降低所造成。
女性癲癇持續狀態具有一定的危險性,正確有效的癲癇持續狀態護理,能夠把危險降到最低。
具體來說:
第一:判斷爲女性癲癇病發作後,立即將患者的頭轉向一側,清除口中分泌物,防止吸人和窒息。及時清除口咽部份泌物。在癲癇持續狀態護理過程中,用包裹沙布的壓舌板墊在上下齒之間,以防咬傷舌,並有利於呼吸道通暢。如有窒息時,應作氣管切開或行氣管插管。
第二:常規吸氧。
第三:立即作血壓、呼吸、脈搏、心電監測。
第四:防止肢體損傷、牀邊加牀欄。
第五:控制體溫,物理降溫或戴冰帽。
第六:發作難以控制時,應插胃管排空胃內容物,防止嘔吐物吸人氣管。
第七:應用廣譜抗生素治療和預防感染。
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