脊髓疾病

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「導讀」脊髓血管畸形是指脊髓血管先天發育異常形成的血管病變,不包括脊髓血管母細胞瘤等血管性腫瘤。脊髓血管畸形佔脊髓腫瘤的少部分。硬脊膜動、靜脈瘻患者中,大多數爲男性,發病在40歲以上。而硬脊膜下血管畸形,男女有相似的發病率,10~30歲爲發病高峯。那脊髓血管畸形症狀有哪些?
脊髓疾病
脊髓血管畸形症狀

脊髓血管畸形比較少見,它在幼兒時期發病,如不及時治療可能會引起孩子脊柱側彎,甚至導致患者截癱。所以我們需要了解脊髓血管畸形的基本症狀,及時發現病情,儘快就醫。那脊髓血管畸形都有哪些症狀呢?

一、神經根性疼痛。發生病變的部位有神經根分佈,所以患者會產生放射性疼痛症狀。頸部和腰背部以及雙下肢是常見的疼痛部位,在休息時疼痛可緩解,但改變體位卻可使疼痛發作。神經根性疼痛和兩個區域同時發作。

二、神經根及脊髓功能發生進行性障礙。不同的部位發生會影響不同部位的功能,比如患者的肌肉功能,運動功能等等。如此一來,患者就會出現肌肉無力,在行走時可能會出現間歇性跛行的症狀,甚至會造成人的感覺障礙,引起大小便失禁。這其中最典型的一個症狀就是間歇性跛行。通常是患者行走一段路程之後,感到肌肉疼痛無力。

三、急性出血。當神經根性疼痛突然出現且疼痛劇烈、引發四肢癱或截癱,造成血液逆流至顱內,引起患者頭痛、嘔吐以及抽搐的症狀,多數患者在此時多伴有意識障礙。如形成血腫會直接壓迫或破壞脊髓組織,患者的脊髓功能會因此而喪失。

四、合併其他畸形。常見的有脊柱畸形,以及病變產生的相應節段部位所發生的血管瘤、動脈瘤等等。

脊髓血管畸形分類

很多人以爲脊髓血管畸形離我們很遠,對脊髓血管畸形這種疾病不太瞭解。其實脊髓血管畸形共有四種類型,而不同類型的原因和治療方法也不同。

1、動靜脈脊髓血管畸形是脊髓血管畸形的一種,可分爲典型和大靜脈畸形兩種。典型的動靜脈脊髓血管畸形多位於大腦半球,也有位於基底節、腦幹或丘腦的情況,大小從幾毫米到幾釐米不等。動靜脈脊髓血管畸形一般爲靜脈和動脈雜亂的血管,出現症狀的年齡階段不等。而大靜脈畸形則是大動脈和靜脈有血管相同,常見於新生兒和嬰兒身上。

2、靜脈脊髓血管畸形是較爲常見的脊髓血管畸形類型之一。靜脈脊髓血管畸形多發生在大腦半球,多爲1毫米至數釐米的血管畸形,有的患者有症狀有的患者沒有症狀,多發生在大齡兒童上。

3、先天性顱內囊性脊髓血管畸形主要發生在顱底頸內的動脈分叉、前後交叉動脈處或椎基底動脈。先天性顱內囊性脊髓血管畸形較少出現在小兒上,一般爲突出的小於1釐米的瘤,容易有複發性出血的情況。

4、海綿狀脊髓血管畸形也是一種常出現在大腦半球的脊髓血管畸形類型。海綿狀脊髓血管畸形一般爲密集的薄壁血管,在兒童時期沒有症狀,稍大後或至成人時期纔有症狀出現。

脊髓血管畸形後遺症

脊髓血管畸形是非常嚴重的疾病,會極大地損害患者的身體健康,而且疾病的預後很差。現在我們就來看看髓血管畸形有什麼後遺症。

1、脊髓血管畸形會嚴重危害到患者的脊柱健康,經常都會使患者脊柱變形,患者會產生劇烈的疼痛。這種疾病通常都需要進行手術治療,而且需要在成年後進行手術,但是手術治療經常都會造成神經系統的損傷,這會導致患者術後長期的神經疼痛。

2、很多脊髓血管畸形的患者,即使是在治療以後也留有嚴重的後遺症,最爲常見的便是截癱。在醫學統計中,脊髓血管畸形是導致兒童截癱的最主要原因。現在醫學上對於脊髓血管畸形的治療手段還很少,有些患者還會留有大小便失禁等後遺症。

脊髓血管畸形不僅會給患者留有後遺症,而且後遺症還很嚴重。對於這種疾病只有早發現、早治療,才能最大限度的減少後遺症的出現。

脊髓血管畸形手術

脊髓血管畸形是一種先天性的血管疾病。這種疾病對人類的危害很大,因爲是血管上的疾病,如果不及時治療,會導致血管疾病,出現一些別的症狀。脊髓血管畸形手術該怎樣做呢?

1、血管內栓塞術對脊髓血管畸形有很大幫助,尤其對硬脊膜以及脊髓周的患者有很好的治療效果,如果不能進行栓塞,可以選用其他的方法進行治療。對進行栓塞的動脈要進行仔細的分析,保證栓塞後不會出現脊髓缺血的情況。

2、新生血管在病變需要進行切除,並且在顯微鏡的操作下進行。就算畸形的血管呈現長條狀,可以將其完整的切除。病變的範圍出現侷限性,也需要用手術的方式進行切除。

3、栓塞失敗或者病竈不能切除的畸形的血管病變,比如位於脊髓的腹側AVM,可以切除相應的供血動脈的椎板,靠近在病竈處的結紮的供血動脈,減輕盜血的現象,然後改善症狀。但是因爲病竈的存在,側支的供血會使病症復發。

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