骨髓移植需要突破三關
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白血病的話題一直是一個沉重的話題。近年來,白血病與捐獻骨髓密切相關,骨髓移植似乎成爲治療白血病的靈丹妙藥。但是,白血病真的只能用骨髓移植的方法治療嗎?河北醫科大學第二醫院兒童內科王新良
人們常把骨髓移植作爲治療白血病的靈丹妙藥,不知道進行骨髓移植首先突破了三關。
第一關是要找到合適的配型。HLA(人類白血球抗原)配型完全一致的概率非常低,同胞兄弟姐妹也只有四分之一,因此國際上通常建立骨髓庫,在非血緣關係者中尋找一致的供應者,但一致的概率在千分之一到數萬分之一。其實絕大多數患者是找不到合適的配體的,病情卻因此延誤。
如果患者幸運地找到了合適的配體,接下來的關係至少是30萬元的手術費。這對中國許多患者來說是天文數字。他們不能籌集這筆鉅款,必須放棄手術。據有關統計,在中國中西部地區,由於看不見疾病,不能住院,因病在家死亡的人數預計爲60%~80%。有些人通過媒體獲得了社會救助,但畢竟是少數。
患者如果萬幸具備上述條件,闖過前兩關,還要面對三個難題,即放化療的打擊、病原微生物的感染、身體的排異反應。其中任何一個問題都能使患者面臨生死考驗,能夠闖過此三關的患者只有60~70%。
在近乎苛刻的生存條件下,有多少白血病患者真的有機會,有能力走這條唯一的道路?
摘自《兒童特殊病家庭養生》,人民軍醫出版社,2009年,王新良小編
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