肛周膿腫必須做手術嗎?
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肛周膿腫必須手術嗎?首先,明確回答說,膿腫形成後必須手術切開引流。
肛門管、直腸周圍軟組織內或周圍間隙發生急性化膿性感染,形成膿腫,稱爲肛門管、直腸周圍膿腫,簡稱肛周膿腫。其特點是自行破裂或手術切開引流後形成肛門瘻。是常見的肛管直腸病,也是肛管、直腸炎病理過程的急性期,肛瘻是慢性期。常見的病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌,偶爾有厭氧性細菌和結核桿菌,多種病菌混合感染,最近也發現與肛門線的損傷有關。肛周皮下膿腫最爲常見,大多是由肛腺感染經外括約肌皮下部向外或直接向外擴散。少數肛周膿腫可以用抗生素、熱水坐浴和局部理療等消散,但多數需要手術治療。
有時肛周疼痛也可能有肛周炎性腫塊,但不一定形成膿腫,可以自我鑑別,用手觸摸腫塊表面有明顯的變動感,即膿腫形成的表現,膿腫形成後,必須手術切開引流,術後創口交換藥物促進癒合。如果膿腫未形成,不主張手術,可以採用抗生素治療,熱水坐浴有助於局部消腫,包塊表面可以敷用魚石脂軟膏促使膿腫破潰。
肛周膿腫會繼發爲肛瘻,多年未治或誤治有癌變可能,而且肛周膿腫不同於身體其他部位的感染,一旦發生,就無自愈和藥物治癒的可能,只有手術切開才能解決。保守治療僅能緩解症狀,必須手術徹底治療肛周膿腫。總之,總結一下肛門周圍膿腫的主要症狀:肛門周圍持續跳躍,排便受壓或咳嗽加重,肛門周圍皮膚紅腫,伴有硬結或壓迫,膿腫形成後有變動感。全身感染症狀不明顯,治療:早期應用抗生素,溫水坐浴,局部理療,膿腫形成應及早切開引流。飲食上注意:少吃或不吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜和水果,保持大便通暢。
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