腹痛有哪些原因,腹痛的症狀是什麼,腹痛如何治療?
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腹痛概述
腹痛是一種常見的臨牀症狀。腹痛常是由於腹部組織或器官受到某種強烈刺激或損傷所致。它也可能由胸部疾病和全身性疾病引起。此外,腹痛是一種主觀感覺。腹痛的性質和強度不僅受病變狀況和刺激程度的影響,還受神經、心理等因素的影響。簡單來說,不同的人可能對同一部位、同一原因的同一程度的疼痛有不同的感覺。
腹痛原因
急性腹痛
腹部器官急性炎症,如急性胃腸炎、急性腐蝕性胃炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性膽管炎腹部器官穿孔或破裂,如胃、十二指腸潰瘍穿孔、傷寒腸穿孔、肝破裂、破裂脾臟破裂、腎破裂、宮外孕破裂、卵巢破裂等。腹部器官的梗阻或擴張,如胃黏膜脫垂、急性腸梗阻、腹股溝疝嵌頓、腸套疊、膽道蛔蟲病、膽石症、腎及輸尿管結石.腹腔臟器扭轉,如急性胃扭轉、卵巢囊腫扭轉、網膜扭轉、腸扭轉。腹腔內血管梗阻,如急性腸繫膜動脈梗阻、急性門靜脈血栓形成、腹主動脈瘤夾層等。腹壁疾病,如腹壁挫傷、腹壁膿腫等腹壁帶狀皰疹。胸部疾病,包括急性心肌梗塞、急性心包炎、心絞痛、肺炎、肺梗塞。全身性疾病及其他,包括風溼熱、尿毒症、急性鉛中毒、血卟啉、腹部過敏性紫癜、腹部癲癇等。
慢性腹痛
慢性炎症,如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、結核性腹膜炎和炎症性腸病。胃腸道疾病,包括胃、十二指腸潰瘍和胃泌素瘤。腹腔內器官的扭轉或阻塞,如慢性胃腸道腸扭轉、腸粘連、網膜粘連綜合徵。包膜張力升高,如肝淤血、肝炎、肝膿腫、肝癌、脾腫大。胃腸運動功能障礙,包括胃輕癱、功能性消化不良、肝曲脾曲綜合徵。
腹痛的症狀表現
腹痛的性質與病變所在器官和病變的性質有關。例如,絞痛通常表明中空器官阻塞;疼痛通常由內臟囊張力增加、腸繫膜拉伸或中空器官擴張引起。疼痛的程度有時與病變的嚴重程度一致,但由於個體差異,有時疼痛的程度並不能反映病變的程度。
腹痛的部位常與脊髓的節段分佈有關。通常疼痛的部位是病變部位,但也有一些病變是疼痛放射到固定區域,比如急性膽囊炎可以放射到右肩和背部,闌尾炎引起的疼痛可以從腹部轉移。臍到右下腹。腹痛與發熱、炎症、結締組織病、惡性腫瘤等有關;嘔吐表示食道、胃或膽道疾病;嘔吐更可能表明胃腸道阻塞;腹瀉與腸道炎症、吸收不良、胰腺疾病和休克有關,而貧血提示腹部器官破裂(如肝或脾破裂或宮外孕破裂)、心肌梗塞、肺炎也可有腹痛伴休克,應特別注意警惕的;有尿急、尿頻、尿痛、血尿等,提示可能有泌尿系感染或結石;伴有胃腸道出血,如柏油樣便或吐血提示消化性潰瘍或胃炎;如血便或暗紅色血便,常提示潰瘍性結腸炎、結腸癌、腸結核。 必要的檢查可能包括:血尿蛋白檢查肝腎功能超聲影像檢查心電圖必要時
腹痛的治療方法
治療將取決於診斷。但是,重要的是要提醒腹痛患者,在做出診斷之前不建議使用止痛藥
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