結腸癌患者應避免轉移
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近年來結腸癌的發生率越來越高,癌症最可怕的是術後轉移。作爲結腸癌患者,不僅要了解必要的知識,還要簡單理解結腸癌的轉移部分,在日常生活中注意,儘量避免轉移。
1、結腸癌遠處轉移主要是肝臟,約50%的患者會發生術前或術後肝臟轉移。資料顯示,約30%的患者在手術前有超聲波和CT檢測不到的陰匿性肝轉移。結直腸癌肝轉移竈切除術安全,而且是目前可能提高轉移患者長期存活率的治療方法。但是,只有少數部分(10%-20%)適合手術切除,其中70%適合手術後復發。
2、結腸癌的淋巴轉移,淋巴轉移一般照以下順序從近距離擴散,但也有不按順序的跨越轉移。
(1)結腸淋巴結,位於腸壁脂肪垂下。
(2)結腸旁淋巴結,附近結腸壁的系膜內。
(3)系膜血管淋巴結,位結腸繫膜中部的血管旁,也叫中間淋巴結組。
(4)系膜根部淋巴結,位結腸繫膜根部。
癌腫侵入腸壁肌層後淋巴轉移的機率增多,如漿膜下淋巴管受侵,則淋巴轉移機會更大。
3、血行轉移,一般癌細胞或癌栓沿門靜脈系統先達肝臟,後達肺、腦、骨等其他組織器官。血行轉移一般是癌腫侵犯至毛細血管小靜脈內,但也有由於體檢時按壓瘤塊、手術時擠壓瘤體所致,甚至梗阻時的強烈蠕動皆可促使癌細胞進入血行。
4、侵潤與種植,癌腫可直接侵潤周圍組織與臟器。癌細胞脫落在腸腔內,可在其他地方種植粘膜,脫落在腹腔內,可在腹膜上種植,轉移爐呈結節狀或粟粒狀,白色或灰白色,質硬。散播全腹腔者,可引起癌性腹膜炎、腹水等。
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