痔瘡能根治嗎?
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痔瘡似乎比便祕更難說話。因此,患者中有很多害羞去正規醫院就診的人,也有更祕密的小醫療機構,可以偷偷解決問題。其實上,痔瘡是發病率高的常見病,如果不正規治療,可能會影響患者的生活質量。以下問題可以詳細瞭解痔瘡。什麼是痔瘡?
痔瘡又稱痔核,專業名稱爲痔瘡。在我國古代,痔瘡被認爲是以肛門局部突出爲特徵的疾病。現代醫學認爲痔瘡也被稱爲肛門墊,是直腸下端的海綿樣品組織,具有彈性,包括血管和其他支持組織,是人體的正常組織,起到墊子的作用,有助於肛門密封。直腸下端、肛門局部一般微隆形成的肛門墊不是疾病,過度隆起、病理肥大、位移引起肛門各種不適,如膨脹、疼痛、出血、下垂、瘙癢等是疾病。醫學上被稱爲痔瘡,是人們常說的痔瘡。
痔瘡分幾種?
痔瘡按發生部位可分爲內痔、外痔和混合痔。一般來說,肛門邊緣約3~4釐米處有鋸齒狀的直腸粘膜和皮膚的邊界線,被稱爲齒線。以齒線爲界,發生在齒線以上、直腸下端的稱爲內痔,發生在齒線以下肛管和肛緣周圍的稱爲外痔,在同一部位橫跨齒線上下的稱爲混合痔。
其中,內痔根據痔組織脫出程度分爲4期:1期:排便帶血,無脫垂2期:排便帶血,滴血或噴血,內痔脫出,可自行償還3期:內痔脫出後不能自行償還,需要手助復位4期,經常脫出或手助復位後不能自行脫出外痔根據性質不同,又分爲結締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓外痔。在一個人身上,這幾種痔可以單發,也可以多發,且在臨牀分型判斷上,有時並非絕對。
俗話說,十人九痔。痔瘡的發病率到底有沒有這麼高?
雖然沒有權威的精確統計,但“十人九痔”的說法有些誇張。現在一般認爲,痔瘡發病率在30%~60%。沒有統計數據的原因有二,一是痔瘡的定義不精確,每位醫生對有無痔及痔的程度判斷有差別;二是因爲相當多病人因害羞或認爲不是大問題而未到醫院就醫,這都造成了痔瘡發病率的統計困難。
什麼症狀預示可能得了痔瘡?
痔瘡初期無痛大便帶血,紙上沾血,大便表面帶血,滴血,噴血。當病人逐漸有痔核脫出時就可表現爲各種肛門不適,疼痛、墜脹、肛門瘙癢等。痔核急性脫落無法償還時,痔瘡嵌頓、血栓性外痔、炎性痔等,患者疼痛和其他症狀明顯惡化。少數痔瘡也能表現出危害生命的嚴重貧血和嚴重影響生活質量的痛苦,不容忽視。
通常的體檢能檢測出痔瘡嗎?
痔瘡本身就是一種不痛不癢的疾病,只有當出現痔核嵌頓或合併肛裂、腫瘤等情況時,纔可能出現疼痛或其他不適。肛門疾病檢查基本由兩部分組成,一部分是視覺診斷,即外觀和肛門鏡檢查,二部分是接觸診斷,即肛門診斷,接觸肛門和直腸是否有腫塊和結節樣病變,一部分病變可以看到,但不一定可以接觸痔核等,一部分病變可以接觸,但不一定可以看到通常的體檢多做肛門指診,目的是發現肛腸腫塊、結節、突起、觸痛或壓痛等,因此一般的體檢不一定能正確判斷痔瘡的存在。而醫院的專科肛腸檢查必須同時做肛門鏡檢查及肛門指診檢查,以免漏診或誤診疾病。
痔瘡能根治嗎?
這是患者最常提到的問題。準確來說,痔瘡並不能完全根治,沒有哪一種方法能夠保證一次治療後,痔瘡再不復發。包括手術,解決的只是已經發生的病變,但是沒有消除發病的誘因,只要有不良的生活習慣、便祕、腹瀉等,就有可能再發生。但是,患者絕對不能根治對不能根治而放棄治療以提高生活質量,二是學習正確的預防措施,養成良好的生活習慣,有可能避免或減少將來的復發。
痔瘡會惡化嗎?
可以肯定的說,痔瘡不會加重,但是當痔瘡出現大便帶槽、出血、少量粘液和各種肛門不適時,往往會與直腸肛區腫瘤的症狀混淆,醫生甚至專業的肛腸科醫生也有可能誤診和漏診,所以要求患者仔細處理,需要診斷和治療,尤其是當患者大便和血混在一起時,便血是暗紅色的,有血塊、便頻、內急後重、大量粘液或粘液便、排便規律變化、腹瀉便祕交替、病情延遲不能緩解時,一定要去醫院檢查和治療,以確定或者除性腸炎。
痔瘡一定要做手術嗎?
痔瘡有藥物、注射、物理療法等非手術方法。例如,一些藥物可以減輕浮腫,緩解症狀,緩解疼痛。激光、微波、紅外線等物理療法可以使局部炎症反應達到痔瘡的復位和固定。根據不同的病情需要,可以選擇相應的療法。一些較重的情況必須經過手術治療才能達到理想的結果。隨着人們對痔瘡發病機理的進一步認識和醫療技術和醫療器械的改善,痔瘡手術治療已經從傳統手術治療的巨大痛苦中解脫出來,達到了少痛、微創、住院時間短、恢復快的效果。
治療痔瘡的高科技療法層出不窮,如凍、多普勒、銅離子、HCPT、PPH等,這些方法效果好嗎?
這些方法看起來很高科技,但本質上通過各種手段復位和固定病變部位,理論上可以發揮治療作用,但根據治療方法有不同的目的病情。由於許多實施機構的良莠不齊,患者在選擇時要慎重,打着不住院,不痛苦的廣告,最好不要輕易相信。
應該何預防痔瘡?
注意飲食,多吃蔬菜水果,多攝入富含纖維的粗糧等,多喝水,促進腸蠕動,幫助排便,避免便祕的辛辣刺激食物,少喝菸酒。養成每天定時排便等良好的排便習慣,排便時不要讀書或分心,不要蹲得太久或用力過猛。早上喝一杯冷開水或蜂蜜水有助於防止便祕。除了便祕對肛門類似的機械擴張摩擦損傷外,稀釋、腹瀉時便中的酸性物質對肛門有化學腐蝕性損傷。所以,健康的大便不稀薄,應該變成條狀的軟便。另外,保持肛門局部衛生,便後溫水沖洗,不論是對痔病的治療及預防都是必要的
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