白帶的祕密 你的白帶顏色正常嗎？

女性進入青春期後，下半身溼潤，內衣不乾淨，透明無色的分泌物是奶酪般的乳白色分泌物，有時有黃色、血色、褐色，平時沒有氣味，但隔一兩天不洗外陰不換內衣的話氣味會變差。這是卵巢發育後大量分泌的雌激素的影響，醫學上稱爲白帶。

第一步，先自檢

你的白帶顏色正常嗎？

1、無色透明粘性白帶:呈蛋白狀，性狀與排卵期宮頸腺體分泌的粘液相似，但量顯着增加，一般應考慮慢性宮頸內膜炎、卵巢功能失調、陰道腺病或宮頸高分化腺癌等疾病的可能性。

2、白色或灰色泡沫狀白帶:滴蟲陰道炎的特徵可伴有外陰瘙癢。

3、凝乳狀白帶:爲了念珠菌陰道炎的特徵，經常伴有嚴重的外陰瘙癢和灼痛。

4、灰色均質魚腥白帶:細菌性陰道病常見。

5、膿狀白帶:色黃或黃綠、粘稠、臭味多、滴蟲或淋菌等細菌引起的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎。宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌或陰道異物殘留也可引起膿白帶。

6、血性白帶:白帶中混有血液，應考慮子宮頸癌、子宮內膜癌、子宮頸息肉或粘膜下肌瘤等。放置宮內節育器也會引起血性白帶。

7、水樣白帶:淘米水樣白帶持續流出，奇臭者一般伴有晚期宮頸癌、陰道癌或粘膜下肌瘤感染。陣發性排出黃色或紅色水樣白帶應注意輸卵管癌的可能性。

第二步是尋找答案

白帶異常的可能性:細菌性陰道炎

細菌性陰道炎是女性病理性白帶的主要原因，約佔陰道炎引起的白帶增加的50%。陰道酸性環境發生變化，正常存在的乳酸桿菌數量減少或消失時，厭氧菌大量繁殖，引起症狀。

細菌性陰道炎白帶有比較特殊的腥味，做愛後味道更好。顏色以灰色或灰色爲主，薄而均勻。

滴蟲性陰道炎白帶呈黃色或黃綠色薄泡狀膿性，外陰和陰道瘙癢難以忍受，滴蟲性陰道炎的可能性非常高。滴蟲性陰道炎是接觸性傳播，性接觸是其中最重要的感染途徑之一。陰道分泌物檢查可以明確診斷。

如果黴菌性陰道炎不多的白帶出現濃厚的白糊狀物和凝乳狀物，也可以在陰道外口找到白膜，塗上白膜可以看到粗糙的紅糜爛表面，需要注意黴菌性陰道炎。黴菌性陰道炎通常是由白念珠菌引起的陰道炎症，實驗室檢查有助於明確診斷。

真菌性陰道炎的治療面向真菌，但大部分抗真菌藥物都有肝毒性，因爲抗真菌藥物的肝毒性相當大。

淋菌性陰道炎淋菌性陰道炎也可以用藥物治療，主要是青黴素類抗菌藥物，但這些藥物容易發生過敏反應，即使對青黴素不過敏，也可能對其他合成青黴素等類似藥物過敏，因此在使用前必須進行皮膚試驗。感染淋菌性陰道炎，在擠壓尿道、尿道旁腺或前庭大腺時，可在外陰部看到大量膿性分泌物，顯微鏡檢查有助於確診。

慢性宮頸炎或宮頸糜爛慢性宮頸炎或宮頸糜爛嚴格來說，雖然不屬於陰道炎，但宮頸炎或宮頸糜爛往往會導致宮頸分泌物增多，從陰道流出時，經常被誤認爲陰道分泌物增多而去醫院諮詢和就診。事實上，在白帶增多去醫院諮詢的女性中，約1/4的情況屬於宮頸炎。

異物刺激性白帶陰道設置子宮託，使用衛生棉棒，產後或陰道手術將紗布或其他物品留在陰道中，堵塞陰道出口，白帶發炎，惡臭。

手術縫線活結紮端壞死也會使得發生膿性白帶，也可以帶有惡臭，這種情況只能等壞死組織完全脫落後纔可以得到好轉。