懷孕會引起乳腺癌嗎?懷孕前必須進行全面的乳腺檢查
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隨着全面兩個孩子政策的出臺,很多高齡母親參加了生育隊伍,在準備懷孕時進行常規的孕前優生檢查時,有的檢查經常被忽視,那就是乳腺檢查。
由於女性年齡的增長,患乳腺疾病的風險增加,如果不進行每年的乳腺檢查,乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺增生等可能會被忽視,但懷孕後,體內荷爾蒙水平發生很大變化,病情惡化,塊變大,形狀變化等廣東省第二人民醫院普外二科鄭權副主任醫生提出,女性在準備懷孕時做乳腺專業檢查,準備懷孕和哺乳
乳腺癌與懷孕有關嗎?
35歲的陳先生懷孕6個月,懷孕前沒有做過乳腺檢查,她的左乳上外側腫塊越來越明顯,可以用手摸。陳先生認爲是一般的乳腺,在普通二科全面檢查後,被診斷爲乳腺癌。
女性懷孕後雌性、乳激素倍增,在激素的刺激下,塊進一步增大,出現隱性疾病,不能確定乳腺癌是否懷孕,但激素水平的增加會化。陳先生的情況是這樣的。也許她以前的乳腺癌沒有被發現,受到妊娠後激素的影響,塊變得越來越明顯。鄭老師說。
由於高齡生育,陳先生忍受疾病,懷孕30周剖腹生孩子,繼續延期治療乳腺癌。陳先生多年沒有懷孕,不想停止懷孕,但乳腺癌是期限手術,通常必須在1~2個月內進行手術,陳先生是妊娠末期,經過我們的評價,首先使用溫和對胎兒影響較小的藥物,生產後進行手術。但因爲她生產後雌激素還是處於較高水平,對手術及術後恢復都非常不利,所以建議女士在懷孕前要進行全面的乳腺檢查,若出現乳腺問題及早積極治療,避免懷孕後影響身體及胎兒。”鄭醫師和記者說。
乳腺纖維腺瘤需不需要手術?
問題來了,懷孕前發現乳腺纖維腺瘤不需要手術嗎?30歲小陽在單位體檢時發現乳房有兩個2釐米的纖維腺瘤,未生育的她趕緊來省二醫看病,醫生建議她做微創手術治療。乳腺纖維腺瘤是孤立的,單一的包塊,與乳腺增生不同的是,纖維腺瘤不一定伴有疼痛,經常被患者忽略。乳腺纖維腺瘤臨牀上有3~5%的惡變可能性,一般不明顯腫脹或包膜光滑不要求立即手術,但腺瘤光滑度不足,超過2cm,特別是生長位置在乳房以外的情況下,建議切除惡變可能性低,但對患者懷孕後的哺乳影響很大。鄭老師說。
目前乳腺纖維腺瘤微創手術主要採用乳腺旋切系統治療,術後不僅可以進行病理檢查腺瘤是否惡性,還可以完全切除腺瘤,0.5cm的傷口可以完全切除3cm的腺瘤,患者術後恢復快,對生活影響小。我們一般初步通過超聲波檢查看乳腺纖維腺瘤的形態和大小,懷疑惡變時,穿刺檢查結果可能有假陰性,真正診斷乳腺癌是否需要切除後進行病例檢查,因此建議女性在懷孕前進行全面的乳腺檢查鄭醫生補充道路。
【專家介紹】
鄭權、省二醫普外二科副主任醫生、第一軍醫大學碩士畢業。從事本專業工作20多年,有豐富的臨牀經驗,擅長胃、直腸、甲狀腺、乳腺惡性腫瘤、急腹症、複雜肝膽結石的診斷、治療,可利用腹腔鏡、膽道鏡完成多種微創手術。主持多個省級科研課題,發表論文十幾篇。
診察時間:星期三上午。
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