無精症怎麼檢查
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不少男性還想要了解無精症怎麼檢查,如果懷疑自己患上無精症,那麼需要做以下檢查來加以確認:
1、內分泌檢查:血清FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)、PRL(催乳素)、T(睾酮)、DHT(雙氫睾酮)有助於辨別是原發性睾丸功能衰竭還是繼發性睾丸功能衰竭。
2、梗阻性檢測:可以檢測精漿中性a-葡萄糖苷酶和精漿果糖,因爲前者由附睾產生,而後者由精囊產生。檢測兩者的濃度差異,結合精液量和PH值變化(正常排精量一次爲2--8 ml,PH值爲7.2-8.0,其中精囊液佔70%,精囊液PH值偏鹼性)可以判斷有無梗阻,梗阻在附睾、輸精管,還是在精囊、射精管處。
3、睾丸活檢:睾丸活檢能明確診斷睾丸的生精狀況。因其具有一定的創傷性等因素,故世界衛生組織對此持謹慎態度。推薦只在睾丸體積正常、血FSH正常的無精子症患者中進行。
另外,除了做相關的檢查之外,對於無精症患者的診斷還要涉及這三個方面:詳細詢問病史、物理檢查和實驗室檢查。
1、詳細詢問病史。詳細地詢問病史,瞭解患者的既往生育史、性成熟年齡及先天疾病史等病史,有助於明確診斷和尋找潛在的致病因素,同時對於判斷患者是OA還是NOA也有一定幫助。例如,嗅覺喪失或視覺失衡的病史,提示患者可能存在腦垂體的病變;附睾炎病史、腹股溝或陰囊手術史,提示OA的可能性較大;隱睾或精索扭轉病史、化療史,提示NOA的可能性較大;另外,一些藥物也可引起無精症,包括酒精、烷化劑、別嘌呤醇、促蛋白合成類固醇、西眯替丁、可卡因、秋水仙鹼、慶大黴素、新黴素、呋喃妥因、螺內酯、水楊酸偶氮磺胺嘧啶、四環素族等。
2、物理檢查。物理檢查對於尋找無精症的潛在致病因素有重要的作用。通過對患者全身的檢查,可以瞭解患者的激素水平、既往手術史,以及是否存在皋丸體積變小、睾丸腫塊、附睾碗結、輸精管缺如、精索靜脈血張等異常情況。通過肛門指診,可以瞭解前列腺和精囊的情況。
3、實驗室檢查。實驗室檢查包括精液檢查、內分泌檢查、遺傳學檢查、睾丸活檢。
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