卵巢過激綜合徵怎麼辦 卵巢過激綜合徵有什麼症狀
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做試管的夫婦如果女方被告知卵巢過激綜合徵怎麼辦,卵巢過激綜合徵是什麼病,卵巢過激綜合徵很危險嗎,本站小編就來說說吧。
OHSS是一種人體對促排卵藥物產生過度反應,以雙側卵巢多卵泡發育,卵巢增大,毛細血管通透性異常,急性體液和蛋白外滲進入第三間隙引起腹水、胸水以及其他部位水腫爲特徵而引起一系列臨牀症狀的併發症。
最早可出現輕度腹脹、噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀,常見體徵可出現腹水、體重增加等。
發生重度OHSS的病人病情比較危險,可以出現重度腹水、胸水、血液濃縮、水電解質紊亂、肝腎功能衰竭、呼吸窘迫綜合症、血栓形成及血栓栓塞性疾病等,嚴重者可致殘或危及生命。
1. 高危人羣:
年齡小、體型瘦小、既往發生過OHSS者、PCO及PCOS、高雄激素血癥、有過敏史者。
2. 醫源性因素:
GnRHa:短效GnRHa降調節是OHSS的一個危險因素,特別是PCO狀態患者在給予促性腺激素前使用GnRHa,可增加OHSS發生的風險。
HCG:HCG的劑量及血濃度維持時間對OHSS的嚴重性及病程有直接影響。取卵或排卵前給予HCG促卵泡成熟是嚴重的早髮型OHSS的誘因。使用HCG支持黃體,OHSS發生率升高。
E2及卵泡數:較高的E2水平及E2絕對值迅速增加,E2>4000 pg/mL,單側卵巢卵泡>20枚(尤以不成熟卵泡及中等大小卵泡爲主)時,易發生OHSS。單獨E2增高或卵泡數增加並不能預測其發生,只有兩者均增高才有意義。
妊娠:妊娠導致內源性HCG的分泌,特別是多胎妊娠患者。妊娠可增強取卵或排卵前應用HCG的作用及內源性HCG自身的作用,從而誘發及加重OHSS的發生。
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