上肢水腫應該做哪些檢查

上肢水腫是上肢組織間液過多的結果，這種類型的水腫可能是單向性的也可能是雙向性的，可以是逐漸或突然形成的。靜止的時候可能會加重，上舉上肢或運動可能會減輕。上肢水腫是局部性細胞內和組織間隙間體液失衡的信號。這通常是由外傷、靜脈疾病、毒素或某種治療導致的。

上肢水腫怎麼檢查？上肢水腫應該做哪些檢查？上肢水腫患者到醫院，一般會有以下的檢查項目：

1、詢問患者病史

過去有無水腫，水腫的發展情況，是持久性或間歇性，目前是趨向好轉或惡化。

水腫出現的部位，是全身性還是侷限性，如爲全身性則應注意詢問有無心臟病、腎臟病。肝臟病、營養不良以及內分泌功能失常等病史；如爲侷限性則往往與炎症感染、創傷、手術、腫瘤、血管疾患和變態反應有關。

最近有否接受過某些製劑或藥物治療，如大量鹽水注射、腎上腺皮質激素、睾丸酮、雌激素等等。

2、一般體格檢查

對上肢水腫患者應進行詳細的全身檢查，因爲許多系統、器官、組織的疾患都可造成水腫。全身檢查有助於瞭解水腫的來源及其特徵，有助於診斷和鑑別診斷。端坐呼吸、心率或脈搏增快，心臟擴大，心室收縮或舒張功能障礙，中心靜脈壓增高，大靜脈淤血，頸靜脈怒張，肝脾淤血增大等，提示存在心功能衰竭，水腫是由心臟疾患引起的;脾臟淤血腫大，腹壁側支循環靜脈怒張，門脈高壓合併腹水者，提示肝硬化;如表情遲鈍，毛髮稀少，皮膚粗糙，提示有甲狀腺功能低下即鼓液性水腫的可能。

3、特殊實驗室檢查

根據引起水腫原因不同，需要進行的實驗室檢查也不盡相同。臨牀常見的水腫往往由於一些重要的系統或器官的疾病所引起，故除水腫的一般實驗室檢查外，還需要針對其原發病進行檢查，以確定水腫的治療和估計水腫的預後。對於全身性水腫的患者一般應考慮進行下列的實驗室檢查：

二血漿蛋白與清蛋白的測定；

尿檢查與腎功能試驗；

血紅細胞計數和血紅蛋白含量測定；

計算水和鈉鹽的每日攝入量和排出量。