無痛分娩針

「導讀」隨着無痛分娩的推廣和發展，孕婦分娩好像容易了一點。那麼無痛分娩到底是什麼？無痛分娩真的一點疼痛都沒有嗎？無痛分娩會不會有什麼缺點？到底無痛分娩多少錢？現在我們就一起來看看吧。

什麼是無痛分娩針

無痛分娩針事實上指的是無痛分娩技術。

無痛分娩是一項技術，不是一針的問題。更確切的說法是分娩鎮痛，能很大程度上減輕產婦的痛苦，但要完全無痛是很難做到的，因爲自然分娩需要有力的宮縮，多少還會有點疼的。

“無痛分娩”並不是整個產程的無痛。處於安全的考慮，目前國內多數醫院的分娩鎮痛是在宮口開到50px～75px時進行椎管內阻滯。

需要注意的是，無痛過程中如需進行剖宮產，產婦可及時進入手術室實施手術，如果分娩鎮痛效果確切，通過置管處給藥可以免去了再次椎管穿刺的過程，節省了手術前的準備時間。

目前的分娩鎮痛方法包括非藥物性鎮痛和藥物性鎮痛兩大類。

非藥物性鎮痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等，其優點是對產程和胎兒無影響，但鎮痛效果較差。

藥物性鎮痛包括笑氣吸入法、肌注鎮痛藥物法、椎管內分娩鎮痛法等。

椎管內分娩鎮痛是迄今爲止所有分娩鎮痛方法中鎮痛效果最確切的方法，是真正意義上的無痛分娩”。目前世界公認最有效、安全的分娩鎮痛方法是椎管內阻滯。

無痛分娩真的不痛嗎

無痛分娩的醫學用名爲分娩鎮痛，也就是並不是完全的無痛。

無痛分娩針會在開三指的時候使用。使用後會令產婦在開三指到十指之間疼痛減輕到可以忍受的地步。

爲什麼不給多點麻醉，讓產婦感受不到疼痛？感到疼痛可以讓產婦有陣痛的感覺，而分娩用力，是需要根據陣痛的節奏進行的。讓產婦感到輕微的陣痛，也有利於讓產婦過渡到第二產程。

穿刺置管是在局部麻醉下進行，產婦僅感覺輕微不適而已，與子宮收縮時的產痛根本沒有可比性。

無痛分娩使產婦在最需要休息、時間最長的第一產程得到充足的休息，當宮口開全想用力時，產婦因積攢了體力而更有力量。

無痛分娩有什麼優缺點

無痛分娩優點有：

無痛分娩常用硬膜外麻醉，醫生在分娩媽媽的腰部硬膜外腔放置藥管，藥管中麻醉藥的濃度大約相當於剖宮產的十分之一或更少，即淡淡的麻醉藥，是很安全的。

由於麻醉藥的濃度很低，幾乎不影響產婦的運動功能，因此在醫生的允許下產婦可以下牀活動；此外，產婦可以根據疼痛的程度自我控制給藥，真正做到個體化，因此很方便。

分娩鎮痛可以讓準媽媽們減少經歷疼痛的折磨。

分娩鎮痛可以減少分娩時的恐懼和產後的疲倦，讓她們在時間最長的第一產程得到休息，當宮口開全時，因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。

實施無痛分娩的麻醉藥物只有剖宮產麻醉藥物的1/10，甚至更少，當產婦選擇剖宮產時很少會問醫生麻醉藥物對胎兒的影響。

實行無痛分娩是以維護母親和胎兒安全爲最高原則，其藥物的濃度和劑量遠遠低於剖宮產手術麻醉的量，經由胎盤吸收的藥物量微乎其微，對胎兒並無不良影響。

熟練的麻醉科醫生只要約5-10分鐘即可完成麻醉操作過程。整個過程產婦一直處於清醒的狀態，有條件的甚至能夠下牀走動，產婦可以比較舒適、清晰地感受新生命到來的喜悅。

無痛分娩缺點有：

一、自限性頭痛

部分產婦硬膜穿破後腦脊液外漏而引起顱壓降低會造成穿刺後頭痛，發生後產婦需臥牀休息，進行補液治療等。

這種頭痛是自限性的，1周內多能自行緩解。

二、低血壓

其發生機制是下胸腰段脊神經阻滯後，腹肌鬆弛，妊娠子宮壓迫下腔靜脈導致靜脈迴流障礙，心排出量突然減少；此外，交感神經阻滯後，外周血管擴張也是引起血壓下降的原因之一。如低血壓時間過長，可能導致胎盤血流灌注減少，胎兒低氧血癥和酸血癥等。

因此，採用無痛分娩時首先要開放靜脈輸液，密切監測產婦血壓、心率及呼吸的情況，同時行胎兒心率監測，避免阻滯平面過廣。當出現低血壓時，需將產婦置於左側臥位，必要時靜脈注射提升血壓藥物。

三、局麻藥中毒

主要原因是局麻藥誤注入血管或因局麻藥用量大，經局部血管吸收迅速引起。

四、神經損傷

大量的統計表明，產後神經併發症的發生率在1%左右，大多數是產科本身問題引起的，是麻醉所致（1/10000）的100倍。

五、其他

如嗜睡、頭暈、噁心、嘔吐、皮膚瘙癢、尿瀦留等也較常見。

無痛分娩時可能會發生一些副作用，例如：暫時性的發抖、低血壓、嘔吐，而頭痛、腰痠背痛、感染、抽筋、藥物過敏或麻醉止痛不全的情況則較少發生。

無痛分娩適合所有人嗎

無痛分娩雖然缺點少，安全可靠，但是並非人人都適合無痛分娩的。

大多數分娩媽媽都適合無痛分娩，但是有妊娠合併心臟病，藥物過敏，腰部有外傷史的產婦應向醫生諮詢，由醫生來決定是否可以進行無痛分娩。

有陰道分娩禁忌症、椎管內麻醉禁忌症的人就不可以採用此方法。如果是有凝血功能異常，那麼就絕對不可以使用這種方法了。

無痛分娩多少錢

各個地區的消費水平不同，醫院不同無痛分娩的收費也不同。而在廣州，三甲醫院的無痛分娩收費在1000-1500之間。而在武漢，無痛分娩的費用是500元。

無痛分娩是指通過藥物來減輕分娩者的疼痛的分娩方式，無痛分娩一般多少錢是根據孕婦的具體情況來決定的，術前檢查的結果、手術中遇到的問題都會影響到無痛分娩的費用。

無痛分娩常用嗎

在國外，無痛分娩是非常常見的分娩方式。

無痛分娩”起源於國外，至今有100餘年的歷史，目前它在國外已經應用很普遍了，美國分娩鎮痛率>85%，英國>90%。

在美國、英國等一些國家，剖宮產率很低，只有10~20%，原因就在於國外的分娩鎮痛開展的很普遍，數據說是85%和98%。

國內很多醫院均已開展無痛分娩，有的已經佔了順產的30%～40%的比例，準媽媽可以放心選用無痛分娩，這是一項簡單易行、安全成熟的技術。

在國內產婦經常由於怕痛而選擇剖宮產，導致剖宮產率達50%甚至更高。而世界衛生組織倡導的剖產率是15%。

無痛分娩雖然在中國應用並不廣泛，但是它在國外已經應用得很普遍了，準媽媽可以放心應用無痛分娩，這是一項簡便易行、安全成熟的技術。