子宮肌瘤懷孕了對胎兒有沒有影響 子宮肌瘤是怎麼形成的
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懷孕後才發現子宮肌瘤,讓很多孕媽們還是比較擔心的,畢竟是一種腫瘤,對胎兒會有一定的影響,對於子宮肌瘤要定期進行婦科檢查,那麼,子宮肌瘤是怎麼形成的呢?接下來本站小編來說說。
懷孕後在檢查胎兒是否正常時才發現患有子宮肌瘤,該怎麼辦?
原則上,除非發生某些迫不得已的情況,妊娠期一般對子宮肌瘤暫時不做剔除,留待分娩時或分娩後處理,主要是顧慮:①妊娠期肌瘤剔除手術可能引起失血量過多;②手術可能導致流產及早產的發生;③肌瘤剔除術的子宮肌壁的傷口可能在妊娠晚期或分娩時發生子宮破裂。
那麼,這些與胎兒一起一起成長的子宮肌瘤,在分娩時需要考慮哪些考慮呢?或者更直白地說,就是選擇自然生還是剖宮產的問題。這主要根據肌瘤的部位和大小決定。
自然分娩:如果子宮肌瘤位於子宮頂部(宮底)或子宮的前後壁,而且直徑小於8釐米,檢查判斷肌瘤不影響胎兒進入盆腔和經陰道娩出,可以嘗試自然分娩,產後再根據情況對肌瘤進行治療。需要注意的是,分娩中由於子宮的收縮、牽拉和擠壓,可傷及肌瘤,導致肌瘤變性和感染,因此產後需要注意子宮恢復(復舊)情況,並適當使用促使子宮收縮的藥物和抗生素。
剖宮產同時剔除肌瘤:如果肌瘤位於子宮下端,影響胎兒進入盆腔和經過產道分娩,或者子宮肌瘤直徑大於8釐米,以及肌瘤可能導致子宮收縮乏力時,應該選擇剖宮產,取出胎兒後再剔除肌瘤,以避免由於肌瘤的存在而使產後子宮復舊不佳,惡露時間延長,甚至感染。極個別的情況下,子宮肌瘤剔除術中或者術後出血過多,還需要行子宮切除。
此外有人認爲,剖宮產術中剔除肌瘤有遺留肌瘤的風險。因爲剛剛娩出胎兒,子宮較大,沒有恢復到正常大小,有些小的肌瘤就顯得更小,可能被忽略而留下,日後出現復發。但實際上,非妊娠期子宮肌瘤剔除時也存在同樣的問題,醫生通過用手仔細觸診搜索,可以很大程度上避免這種情況的發生。
其實,子宮肌瘤是子宮平滑肌上長的瘤,是子宮內平滑肌與結締組織聯合在一起形成的,還真與癌不沾邊。子宮肌瘤在40-50左右婦女中是常見的一種疾病,但是在不同的年齡階段以及不同體質的婦女身上往往表現的臨牀症狀也不一樣。有研究表明,子宮肌瘤多與女性雌、孕激素刺激有一定相關性。
子宮肌瘤臨牀症狀的多樣性往往與子宮肌瘤發生的部位有關,醫學上常分爲肌壁間、漿膜下、黏膜下三種肌瘤。
1.月經紊亂,這種紊亂表現在月經量的增多,或者月經天數的延長,通常週期不會改變。
2. 腹部包塊,一些比較瘦的女性,可能自己就能在肚子上摸到一個包包,在洗澡的時候,躺平的時候都比較容易觸及。
3. 引起不孕。
4. 引發貧血。
5. 引起惡液質等等。
只有引起了症狀的子宮肌瘤,我們才考慮要治療。
通常而言,其他沒有任何症狀的子宮肌瘤,就相當於子宮上面長了一個瘊子,不管它也沒有大問題,定期複查就可以了。子宮肌瘤的定期複查需要每半年左右做一次超聲波檢查。
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