羊水穿刺的必要性

「導讀」羊水穿刺的必要性是什麼？羊水穿刺是排畸方式最好的一項檢查，可以檢查出胎兒的異常。對於唐篩風險低的孕婦，羊水穿刺的必要性就可以忽略了，但是高齡產婦就是一定要做的。

羊水穿刺的必要性

羊水穿刺有必要做嗎？對於唐篩風險低的孕婦而言，並沒有必要性，可以選擇不做，因爲羊水穿刺有一定的風險性；但是對於中期唐篩高危的孕婦而言，最好還是進行羊水穿刺，這樣可以最大可能發現胎位是否患有唐氏綜合徵，降低出生缺陷兒的機率。

如果之前做過超聲波檢查，疑似患有有神經管缺陷等胎兒畸形或母體血中甲胎蛋白異常高值的準媽媽，還有就是曾生育過先天性缺陷兒，尤其是生育過染色體異常患兒的準媽媽們，最好還是做一下羊水穿刺，以便及時發現及時治療。

哪些人一定要做羊水穿刺

一般超過35歲的孕產婦都要進行羊水穿刺診斷，因爲高齡產婦懷孕風險比較大，懷孕期間是最容易出問題的。沒有達到35歲但是有遺傳病或染色體異常等家族病史，或者超聲波掃描發現異常的準媽媽也建議進行羊水穿刺診斷檢查。

羊水穿刺診斷檢測胎兒染色體異常準確率幾乎達到100%。35歲以上的高齡孕婦易發生胎兒染色體異常，羊水樣本包含了胎兒皮膚和其他器官的細胞，能夠準確分析胎兒的情況，確保胎兒的健康和分娩的安全性。

高危妊娠的孕婦也需要通過羊水穿刺診斷確定胎兒的成熟度，選擇分娩的最佳時間。所以這項檢查是一定要做的。

羊水穿刺能查出什麼

羊水穿刺能檢查什麼？羊水穿刺可以檢查染色體異常、神經管畸形及特殊遺傳病，如孕婦唐氏篩查的結果爲高危，則建議準媽媽們做一次羊水穿刺，以進一步確認胎兒情況。

羊水穿刺就是進行染色體、基因病、代謝病的診斷，確診出先天性呆傻兒、愚型兒等，爲後續出生、治療做準備；還可以診斷出胎兒是否有開放性神經管缺陷，如無腦兒或脊柱裂等；可以具體檢查胎兒肺部、腎、肝、皮膚的成熟度，預測胎兒血型，診斷是否會發生新生兒溶血；

羊水穿刺還可以檢測出宮內是否感染，如羊水中白細胞介素-6升高，則可能存在亞臨牀的宮內感染；

需要說明的是，羊水穿刺不是孕期必須進行的產檢項目，且具有一定風險，準媽媽們一定要根據自身情況而定。

什麼時候做羊水穿刺最好

羊水穿刺是最行之有效的排畸方法之一。但是做羊水穿刺檢查是有時間限制的，最好是孕期的某個時間段去，那羊水穿刺什麼時候做最好呢？

做羊水穿刺最佳時間是在妊娠17-21周。此時羊水量相對多，胎兒較小，用針穿刺抽取羊水時，不易刺傷胎兒，而且抽出20-30毫升的羊水不會對胎兒的發育產生不良影響，最重要的是這個時期羊水中活細胞多（可佔30%），細胞培養成功率高。

這個時候也方便做胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定，也可用羊水細胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測定羊水中甲胎蛋白，還可診斷胎兒開放性神經管畸形等。

因此孕期17-21周這個時間段是最好的，不建議提前或者較晚再做羊水穿刺。

做羊水穿刺要注意什麼

在做羊水穿刺前要注意一些比較小的生活細節。比如，準媽媽們在做羊水穿刺前三天儘量不要同房，前一天還要沐浴了再來，做羊水穿刺前10分鐘要排盡小便。雖然這只是生活細節，影響不算很大，但也是有可能會影響檢查效果的。

準媽媽們還要注意的是，如果在做羊水穿刺前3～7天有感冒、發熱、皮膚感染等異常症狀，或者是有過敏史，特殊疾病史和其他需要說明的情況一定要在檢查前及時告知醫生，患有其他疾病是不建議做羊水穿刺的，因爲這樣易感染的機率比較大。

做完羊水穿刺檢查，準媽媽們最好24小時內不要洗澡，多注意休息，避免大量的運動，以及搬運重物等體力勞動，這樣對身體的恢復十分不利。