爲什麼會有心臟點狀強回聲 B超檢測出點狀強回聲怎麼辦
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其實,在寶寶短短的“胎”生裏,同樣會面臨心臟問題,有些是較爲嚴重的先天異常,而也有些僅僅是寶寶傳遞的某個小信號。適逢世界心臟日,我們就來說一說寶寶“胎”生的比較常見的一個心臟超聲信號——心臟點狀強回聲。下面本站的小編爲大家分享爲什麼會有心臟點狀強回聲,B超檢測出點狀強回聲怎麼辦大家一起來看吧。
門診時,常常有孕媽媽拿着心臟點狀強回聲的B超報告單很緊張地問:胎兒是不是先心病?或者乾脆要求查心臟超聲。在這裏,首先聲明,心臟點狀強回聲不是先天性心臟病或心臟發育異常。那麼,心臟點狀強回聲到底是什麼?
心臟點狀強回聲僅是一個超聲聲像圖表現,一旦出現提示胎兒有發生染色體異常的可能性,通常也被稱爲超聲軟指標。心臟點狀強回聲多發生於左心室,通常直徑1-6mm,可以單發,也可以多發。中期妊娠聲像圖上顯示心室內強回聲點的發生率約爲2.1%-5%。
心內強回聲點的發生機制尚不明確,可能與以下因素有關:
心室內腱索增厚形成的強回聲反射。
乳頭中央礦物沉積。
可能是乳頭肌內冠狀動脈末梢分支早期缺血性改變。
可能是乳頭肌腱索不完全穿孔,這種穿孔可以是正常心房心室發育過程中的一種變異,隨着妊娠月份的增加,多數強回聲點漸漸模糊不清、縮小、甚至消失。
如果被檢測出點狀強回聲,怎麼辦?
心室內點狀強回聲孕婦染色體異常的發生率約爲1%-5%。如果心室內點狀強回聲合併其他超聲異常,則胎兒染色體異常的可能性明顯增加。
可以看出,胎兒心臟強回聲就是寶寶傳遞給媽媽的一個信號:“hi,幫我看看染色體正常嗎?”這個時候,媽媽就要關注寶寶染色體的問題了。
染色體的問題如何關注呢?通常要查染色體需要介入性產前診斷。顧名思義,既然“介入”,一定是有創操作。這個“介入”通常包括羊水穿刺,臍帶穿刺等,介入性產前診斷時,需要透過孕媽媽腹壁及子宮壁進入羊膜腔抽取羊水或臍血,操作過程中勢必會面臨一些風險,比如,流產、感染等,這個發生率通常在0.5-1%左右,所以掌握介入性產前診斷的指徵很重要。
通常發現胎兒心臟強回聲後,需要進行介入性產前診斷的指徵包括:
合併心內、心外其他結構異常者或合併有其他染色體異常超聲軟指標者,如腸管回聲增強、腦室擴張、腎盂增寬等。
血清生化學指標提示高風險。
年齡≥35歲或既往分娩過染色體異常患兒者。
除了上述具有產前診斷指徵的孕媽媽,其他孕媽媽發現心室強回聲點後,由於發生染色體異常的風險並不大,因此,並不是必須進行介入性產前診斷,可以考慮無創染色體篩查,或定期超聲隨訪,但後期超聲檢查過程中應重點關注胎兒是否存在其他超聲異常。
Tip:總之,超聲檢查的不斷完善帶給我們寶寶更多、更詳細的信息,我們要正確識別這些信息,不要被這些“信號”牽着鼻子走,過度懷疑寶寶的健康,也不要完全忽視這些檢查,那就失去了檢查的意義。希望通過以上內容能讓各位孕媽媽初步瞭解了心臟點狀強回聲,並能給予它一個正確的態度。
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