前列腺膿腫的主要症狀是什麼?前列腺有膿液怎麼治療
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前列腺膿腫大多數爲急性細菌性前列腺炎的併發症,多發生在50~60歲,半數病人有急性尿瀦留,尿頻,排尿困難,直腸不適,尿道流膿,有的伴有附睾炎。今天我們一起來了解一下前列腺膿腫的症狀和治療方法、護理要點。
前列腺膿腫有哪些症狀?
1、前列腺膿腫全身症狀:高熱、惡寒,體溫持續上升,頭身疼痛,噁心嘔吐。
2、前列腺膿腫的其他症狀:個別患者可能出現血尿和腰痛症狀。
3、前列腺膿腫的局部症狀:前列腺腫大,熱感明顯觸痛,局部或整個腺有波動感。膿腫從後尿道、直腸或會陰部突出,破裂後薄而有臭氣膿。如果尿道受損,尿液可以從創口流出。尿道出膿,血尿和膿尿,有些患者有急性睾丸炎和排便不適,肛門指檢發現肛門括約肌痙攣,前列腺增大,觸痛明顯,有波動感,其中前列腺波動感是最有特徵的變化。
4、前列腺膿腫尿路症狀:尿頻、尿急、尿痛,主要表現爲急性尿困難,可誘發急性尿滯。在全身症狀不明顯的情況下,可能會出現“假性前列腺增生”,表現爲下尿路梗阻和內急後重感,排便後疼痛惡化。
前列腺膿腫的治療方法是什麼?
治療包括尿道出膿和會陰部切開引流和適當的抗生素。
1、藥物治療:一般支持和對症治療,包括臥牀休息、半臥位利於炎症限制,給予充分的營養和液體攝取,高熱時物理冷卻,糾正電解質紊亂和酸鹼平衡,疼痛嚴重者給予鎮靜劑和止痛劑。
2、物理治療:前列腺膿腫可採用局部熱治療,簡單常用的方法如蠟治療或熱水袋將腹部、會陰部加熱,增加局部血液循環,促進膿腫侷限,消炎,但應防止燙傷。
3、手術治療:一般前列腺膿腫宜採用會陰部前列腺穿刺抽膿術,同時向膿腔內注射抗生素,若膿腫明顯增大,不能自行引流到尿道或向尿道破潰者,可行膿腫切開排膿術。前列腺膿腫進行手術治療主要有兩種方法:分別是經直腸前列腺切開排膿術和經會陰前列腺切開排膿術。其中經直腸前列腺切開排膿術,適用於前列腺後葉周圍的膿腫,該方法的優點是位於直腸粘膜下,操作方便,膿流出。經會陰前列腺切開排膿術,在中線兩側進行切口和引流,該方法的優點是引流充分,不留死腔和假道。
前列腺膿腫患者應如何護理?
1、注意不吸菸、不喝酒、不吃辛辣刺激的食物營養調配、保持正常生活規律的休息、適當運動、增強身體抵抗力、防止感冒。
2、預防便祕,多吃新鮮水果、蔬菜和粗纖維食物,蹲下仰臥屈髖動作,大便順暢,必要時使用開塞露和低壓灌腸。
3、預防泌尿系感染,多喝水但不停止尿,可以發揮尿的稀釋和清洗作用。同時注意會陰部衛生,防止逆行感染。
4、經常做縮肛運動,鍛鍊膀胱括約肌的功能。
5、術後3個月內禁止房間,不提重物,不騎自行車,避免長時間坐着,防止骨盆充血引起前列腺窩創面大面積脫痂出血。
6、觀察記錄排尿次數、尿色、尿線粗細,定時複查,尿線細,排尿費力及時就診。
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