前列腺癌的診斷方法是什麼?
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前列腺癌的診斷有助於及時發現和治療,前列腺癌的診斷方法是什麼?在歐美,前列腺癌是男性主要惡性腫瘤之一。2005年美國新發前列腺癌約230000例,約29000例死於該病。歐洲每年確診的新發前列腺癌約260萬人,前列腺癌佔男性癌症患者的11%,佔男性癌症死亡人數的9%。和亞洲其他國家一樣,我國前列腺癌的發病率遠低於歐美國家,但近年來呈現明顯的上升趨勢,尤其是在上海,2005年前列腺癌新發病例的增長率已經位居男性惡性腫瘤的首位。可以預來前列腺癌的發病率將進一步增加。因此,前列腺癌的診斷治療越來越受到醫生和患者的重視。
和其他惡性腫瘤一樣,早診斷是治癒前列腺癌的關鍵。
國內情況如何?華東醫院和國內其他5家三級甲等醫院進行了研究,結果在泌尿外科領域發表了最權威的美國泌尿外科雜誌。遺憾的是,我們發現國內前列腺癌的早期診斷率遠低於歐美國家,很多患者在就診時已經是晚期,失去了治癒前列腺癌的機會。
那麼,前列腺癌早期確診前列腺癌呢?50歲以上有下尿路症狀的男性應每年進行直腸指檢查和血清前列腺特異抗原檢查,直腸指檢查與血清前列腺特異抗原檢查是目前公認的早期發現前列腺癌的最佳初篩查方法:
1、直腸指檢查:由於前列腺癌大部分起源於前列腺外周帶,直腸指檢查對前列腺癌的早期診斷和分期有重要價值。
2、血清前列腺特異抗原(PSA)檢查:PSA作爲單一檢查指標,與直腸指檢查、直腸前列腺超聲波對比,具有更高的前列腺癌陽性診斷預測率,同時可以提高侷限性前列腺癌的診斷率和前列腺癌的根治治療機會。
3、前列腺穿刺活檢:對直腸指檢、血清前列腺特異抗原異常者,應行前列腺系統性穿刺活檢,這是診斷前列腺癌最可靠的檢查。
4、影像學檢查:直腸前列腺超聲波、前列腺CT、前列腺核磁共振在診斷前列腺癌方面有限,醫生根據病情需要選擇,最終明確診斷前列腺穿刺活檢獲得的組織學診斷。
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