乳腺炎是如何形成的,要注意四個原因
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乳腺炎的出現,給很多女性帶來了特別的煩惱,這也是我們應該重視的疾病,特別是對於其病因,我們應該心裏有數,在生活中也可以預防。
乳腺炎病因
1、細菌感染:哺乳期乳腺炎多見急性乳腺炎,主要病原菌爲金黃色葡萄球菌,少見鏈球菌。細菌感染入侵的方法有
(1)直接通過乳管入侵:這是細菌直接入侵的方法,乳汁積存,容易感染。由於積存的乳汁容易分解,分解的產物酸性不僅刺激乳腺管,也是細菌繁殖的良好培養基礎。
(2)通過乳頭的小傷口和裂縫進入:母親乳頭部出現傷口或裂縫時,細菌容易進入,淋巴管侵入乳葉間質形成蜂窩織炎。
(3)身體其他部位:產褥期母親身體其他部位感染的病原菌可以通過血液循環引起乳腺感染。
(4)乳腺管逆行:另一種感染方法是嬰兒體內的病原菌(口腔、鼻咽部感染等)在哺乳中直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小葉,在淤積的乳汁中繁殖引起乳腺感染。
2、乳頭裂縫:乳頭有外傷時出現裂縫或乳頭裂縫時,乳腺炎可以發生。
(1)乳頭裂紋:由於哺乳姿勢不正確,嬰兒沒有將乳頭和大部分乳暈吸入口中,固定在一側的哺乳時間過長。
(2)乳頭保養不良:妊娠期母親忽視乳頭保養,不經常擦乳頭,上皮組織脆弱,乳頭皮膚薄弱易損。由於新母親第一次哺乳,乳頭皮膚抵抗力弱,嬰兒吸引容易受損,乳汁積存,細菌侵入乳腺炎。
(3)乳房外傷:乳頭有外傷容易傷害組織。例如,突然的衝擊和大孩子踢。
3、乳汁堆積:
(1)乳汁未被吸收:初產婦哺乳沒有經驗,乳汁多,嬰兒不能吸收乳汁,多餘的乳汁堆積在腺小葉中,有助於細菌的生長繁殖。
(2)乳頭髮育不良:初產婦懷孕期間不經常擦乳頭,上皮脆弱,兒童吸食時間過長,乳頭表皮柔軟,容易出現裂紋,裂紋後嬰兒吸食引母親劇烈疼痛,影響充分哺乳,乳房不易排出,乳汁容易積累。另外,乳頭髮育不良,短平、小、內陷等,乳汁容易堆積。
(3)乳房過於豐滿:哺乳中母親的乳汁排出不良,乳房積存,引起乳腺炎。例如,乳房大,乳房容易垂下,下部的牛奶不容易流出。
4、乳腺管堵塞:
(1)繼發性乳汁堵塞常見,不完全吸入乳房,不規則哺乳和乳房局部受壓是主要原因。乳汁淤積也多見於乳頭髮育不良者(乳頭凹陷等),影響哺乳的進行。
(2)第一次成爲母親時,牛奶中含有很多脫落的上皮細胞,容易引起牛奶管的堵塞,牛奶的堆積變重。乳汁的堆積降低了乳腺組織的活力,爲侵入細菌的生長繁殖創造了條件,沒有及時通暢,發生了乳腺炎。
乳腺炎危害
1、膿腫或敗血症:病情嚴重的乳房內形成膿腫,病情進一步惡化,疼痛加強。不要給嬰兒餵奶。膿腫有可能破裂胸大肌膜前疏鬆結締組織,形成乳房後膿腫,或者乳汁從傷口溢出,乳房泄漏,甚至可能發生敗血症。
2、高燒、寒戰、乳房腫脹疼痛明顯等:不積極治療,嚴重後患者可伴有高燒、寒戰,乳房腫脹疼痛明顯,局部皮膚紅腫,硬結、壓迫疼痛,患側腑下淋巴結腫脹、壓迫疼痛。炎症在幾天內軟化,形成乳房膿腫,有波動感,膿腫深的皮膚變紅,波動感不明顯。
3、乳腺炎會對產婦引起炎症感染:倘若不積極進行治療,嚴重後病人可伴有高燒,寒戰,乳房腫痛顯着,局部皮膚紅腫,有硬結、壓痛,患側腑下淋巴結腫大,壓痛。炎症在幾天內軟化,形成乳房膿腫,有波動感,膿腫深的皮膚變紅,波動感不明顯。
4、對患者家庭的影響:特別是哺乳中的患者,現在爲了抵抗嬰兒的成長,採用母乳餵養方式,乳腺炎肯定會影響嬰兒的餵養,家庭的心情也會受到嬰兒母親的病情的影響。
5、給女性帶來身體不適:乳腺炎的發生給女性帶來一系列身體不適症狀,乳腺炎患者一般在發病初期胸部腫脹、疼痛、塊狀壓迫、表面紅腫、發燒的症狀加劇、乳房搏動性疼痛。
預防乳腺炎
1、繼發性乳房膨脹可在哺乳前溼熱,按摩乳房,然後擠出部分乳房減輕乳房膨脹,使嬰兒更好地吸入,哺乳後冷卻減輕充血和疼痛,避免緊張和不安。
2、排出堆積的乳汁,疏通乳腺管:排出乳汁的方法很多,例如用手法擠出牛奶,吸入牛奶泵(或吸入器)擠出牛奶,用針長時間按摩排出牛奶等,但無論採用什麼方法,都要儘量排出堆積的牛奶,疏通乳腺管。常用的方法就是手法擠奶,所以在幫助排奶的同時,要教會哺乳媽媽掌握正確的擠奶方法,這樣才能及時解除乳脹,減少乳腺炎的發生。必要時可以通過配偶吸吮輔助排空乳房。
3、首先吸吮患側乳房:寶寶由於飢餓,初始吸吮力相對較大,因此患急性乳腺炎的媽媽哺乳時,要讓媽媽首先吸吮患側乳房,並儘量讓嬰兒吸空後,再換哺另一側,這樣有助於疏通阻塞的乳腺管。如果出現膿腫,則不能讓寶寶吮吸患側乳房。
4、堅持哺乳,不停止哺乳:母乳是嬰兒最好的天然營養品,經濟、營養安全、母子感情提高、抗體和嬰兒抗病能力提高。因此,即使發生急性乳腺炎,也不要輕易回奶,停止哺乳。急性乳腺炎若能儘早及時處理,使阻塞的乳腺管通暢,將淤積的乳汁排出,病情會很快好轉,因此乳腺炎在沒有形成膿腫前,應讓嬰兒多吸吮,勤吸吮幫助排乳,疏通乳腺管。
5、按寶寶需要哺乳:多數媽媽仍受傳統觀念的影響,給寶寶定時定量哺乳,如果奶脹或長期時間不哺乳,乳汁就容易淤積,誘發乳腺炎,因此哺乳期寶寶要按需哺乳,隨時排空乳房。
6、及時治療乳頭皸裂:乳頭髮生皸裂,細菌就會從皸裂處侵入,引起乳腺炎。另一方面由於乳頭皸裂引起疼痛,影響正常哺乳而造成乳汁淤積,成爲細菌的培養基,發生乳腺炎。因此發生乳頭皸裂,要儘快處理,以防細菌侵入引發乳腺炎。
7、注意乳頭清潔衛生:妊娠後期常用溫水清洗或用75%酒精清洗乳頭的產後每次哺乳前後清洗乳頭,保持局部清潔乾燥。
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