如何判斷滴蟲性陰道炎患者根據三點自我診斷
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滴蟲性陰道炎是我們必須重視的婦科疾病,其出現往往有異常的表現,我們必須根據自己的身體狀況立即到醫院進行合理的檢查。
什麼是滴蟲性陰道炎
滴蟲性陰道炎是陰道毛滴蟲引起的常見陰道炎。陰道毛滴蟲適宜在溫度25-40℃、pH5.2-6.6的潮溼環境中生長,在pH5以下或7.5以上的環境中則不生長。
滴蟲能消耗或吞噬陰道上皮細胞內的糖原,阻礙乳酸生成,使陰道pH升高。滴蟲性陰道炎患者的陰道酸鹼度爲pH5-6.5。滴蟲不僅寄生於陰道,還常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、腎盂以及男方的包皮皺褶、尿道或前列腺中。滴蟲性陰道炎往往與其他陰道炎並存,約60%滴蟲性陰道炎同時合併細菌性陰道病。
滴蟲性陰道炎症狀
1、外陰瘙癢,常伴有外陰燒灼感,性交痛,以及尿頻、尿急、尿痛的泌尿道症狀,使女性朋友們極爲不舒服與尷尬。
2、白帶增多,分泌物白至綠,同質性,有時膿性,薄,腥,有泡沫,病變嚴重時尚可混血。
3、外陰瘙癢常有女性自身的傷痕,小陰脣、陰道口充血浮腫,白帶多,常見的稀膿白帶從陰道口流出。
4、檢查時陰道粘膜充血,嚴重者有分散的出血斑點,後穹隆有很多白帶,呈灰黃色、黃白色稀薄液體或黃綠色膿性分泌物,常呈泡沫狀。
滴蟲性陰道炎判斷
1、白帶變化:如何自我診斷滴蟲性陰道炎?滴蟲性陰道炎白帶呈淡黃、灰色或乳白色,較稀薄,量多,並有臭味或鼠臭味,含有細小的泡沫,有時混有血液呈粉色膿性。
2、外陰瘙癢:外陰瘙癢也是滴蟲性陰道炎的症狀之一。滴蟲性陰道炎引起的外陰瘙癢主要在陰道口和外陰部分,伴有燒灼感和性交疼痛是次要症狀。
3、分泌物變多:滴蟲性陰道炎會導致分泌物變多,時常溢出陰道外口,刺激外陰部皮膚,患者感到外陰瘙癢、灼熱。合併尿路感染時可有尿頻、尿痛甚至尿血,分泌物中有泡沫是因爲碳水化合物在陰道內被分解後產生氣體所致。
滴蟲性陰道炎檢查
1、染色法:將分泌物塗抹在玻璃上,自然乾燥後,可以用革蘭染色、瑞特染色、姬姆薩染色、PAS染色和利什曼染色等不同的染色。該方法不僅可以看到滴蟲的形狀和內容,還可以看到陰道中存在的其他微生物。也可用吖啶橙染色,熒光顯微鏡檢查。
2、培養法:將陰道分泌物或尿道分泌物加入培養基內,置37℃溫箱中培養48小時,每隔72小時接種1次,取培養混勻液1滴塗片,染色鏡檢。
3、懸滴法:懸滴法是檢查陰道毛滴蟲[2]最簡單方法,陽性率可達80%-90%。將檢查體塗在載玻璃上,加入生理鹽水1滴後蓋玻璃,用100-200倍的鏡子檢查,可以看到原蟲鞭毛變動膜的活動。在生理鹽水中加入5%的中性紅色,滴蟲不會死亡,不會着色,但周圍形成粉紅色,容易認識白色原蟲,或者用1600倍的亞洲橙色液體滴入新鮮標本,用熒光顯微鏡觀察,蟲體有淡黃綠熒光,特別漂亮
4、免疫學方法:檢測陰道毛滴蟲的特定抗原。常用的免疫學方法有熒光抗體檢測法、ELISA法、乳膠凝聚法等,其陽性比塗片法高,但臨牀一般不採用免疫學方法檢測。
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