得了宮頸癌會有哪些症狀?診斷宮頸癌需要做哪些檢查?
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子宮頸癌是一種嚴重的婦科疾病,其出現不僅影響患者的工作和生活,對身體的危害最重要,我們在身體異常後必須立即進行檢查和診斷。
子宮頸癌症狀
1、接觸性出血:性交後或便祕用力後,陰道分泌物(白帶)混合滴狀血液,呈絲狀,呈暗紅色。年齡在30歲以上,已生育過而夫妻生活在一起的婦女,突然出現性交後陰道點狀出血,應當作爲宮頸癌的早期信號加以重視。
2、陰道不規則出血:表現爲2次經期間非經期性少量陰道出血和閉經後陰道出血。前者容易被視爲月經不調,後者容易被視爲更年期的表現。但是,這種不規則的陰道出血在子宮頸癌頸癌的初期,是患者的最初症狀。
3、陰道分泌物異常:白帶增多,伴隨着顏色和氣味的變化。白帶增多的症狀一般比接觸性出血晚,最初是正常的色味,逐漸成爲漿液性分泌物,末期宮頸癌有米泗樣和水樣白帶。
4、發熱:末期患者因癌症組織代謝、壞死組織吸收或合併感染而發熱,子宮頸癌末期症狀體溫一般在38℃左右,少數在39℃以上。由於出血、消耗而出現貧血、消瘦。隨着癌細胞的擴散,可以形成嚴重膀胱陰道瘻的癌腫侵犯直腸時,有排便困難、便血等症狀,陰道直腸瘻嚴重出現。
5、疼痛:隨着腫瘤細胞的延伸,侵犯骨盆壁,壓迫周圍神經,臨牀表現爲坐骨神經或側骶骨、髂骨部的持續疼痛。腫瘤壓迫或侵蝕輸尿管,管道狹窄、堵塞引起腎盂積水,表現爲單側腰痛,甚至劇烈疼痛,進一步發展爲腎功能衰竭,尿毒症等惡劣症狀。
宮頸癌檢查方法
1、宮頸脫落細胞檢查(宮頸脫落細胞檢查):從宮頸取少量細胞樣品,放在玻璃片上,在顯微鏡下研究異常,醫生可以檢測出宮頸細胞的微小早期變化。這是目前廣泛檢查宮頸癌最簡單有效的診斷方法。
2、TCT(液基薄層細胞學檢查),將收集的細胞放入裝有細胞保存液的標本瓶中送達實驗室製片。其優點是去除雜質,形成清晰的細胞單層塗層,病理醫生一目瞭然,宮頸癌特別是癌前病變診斷率顯着提高。TCT的保存液也可直接用於人乳頭瘤病毒基因檢測。
3、陰道鏡檢查:宮頸細胞學塗裝檢查發現異常時,陰道鏡檢查可用於確定病變,必要時取幾個組織送病理檢查,爲手術治療提供依據。
4、人乳頭瘤病毒(HPV)基因高風險型檢查:用特製刷子在子宮頸部收集細胞,患者無損傷和痛苦。這種方法的準確率相當高,但由於成本高,通常只用於高風險羣體。
5、宮頸活體組織檢查:活體組織病理檢查是診斷宮頸癌最可靠的依據。陰道細胞學、陰道鏡檢查可疑或陽性臨牀表現可疑宮頸癌或宮頸其他疾病不易與宮頸癌鑑定時,應進行活組織檢查。
6、子宮頸錐形切除檢查:對陰道細胞學屢次陽性,而陰道鏡或活檢陰性者;宮頸多點活檢證實爲原位癌,但又不能排除浸潤癌者,治療前應考慮宮頸錐切,作連續切片進一步明確診斷。宮頸錐切雖然診斷準確率較高,但操作較複雜,須住院,術後併發症亦較多。
宮頸癌診斷要點
1、不可對“宮頸炎”掉以輕心:宮頸炎是是女性的常見病。患者常有陰道分泌物增多伴異味、陰道外陰搔癢等,一些患者還會出現同房後、婦檢後少量接觸性陰道流血。女性朋友出現上述症狀就診時,如從未進行過宮頸篩查或已超過再次篩查時間,應先做宮頸細胞學檢查、HPV檢測等排除宮頸癌或癌前病變後,才能考慮爲宮頸炎。否則容易錯過早期宮頸癌的診斷機會。
2、熟悉宮頸癌飛早期徵兆:接觸性陰道出血、不規則陰道流血、絕經後陰道流血、月經淋漓不淨、白帶增多伴異味等都可能是宮頸癌的早期徵兆,一旦出現此類症狀應儘快到醫院就診,接受婦檢、細胞學、陰道鏡、宮頸活檢等相關的宮頸癌的診斷檢查事項。
3、通過病理檢查確診:當醫生懷疑宮頸有病變,且細胞學檢查有異常時,需在直視下或陰道鏡下用活檢鉗對宮頸病竈進行咬取活檢,可取一點或多點組織進行病理學檢查。病理組織學診斷是常見的宮頸癌的診斷的標準,需要引起注意。
4、積極參加宮頸篩查:參加宮頸篩查是常見的宮頸癌的診斷要點。已有性生活的女性定期進行婦科檢查,在醫生的指導下應用有效的篩查手段,完全可能早期發現宮頸病變。因此,定期進行體檢對保持身體健康至關重要。
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