盆腔炎下腹痛是怎麼回事？如何快速發現盆腔炎？

盆腔炎是常見的婦科疾病，生病後對患者的影響也很明顯，要注意其症狀表現，特別是身體異常後，要及時檢查，早發現，早治療。

盆腔炎類型

1、急性盆腔炎:病急，病情嚴重，下腹疼痛、發燒、寒戰、頭痛、食衰。檢查發現患者急性病容，體溫高，心率快，下腹肌肉緊張，壓痛，反跳痛。骨盆檢查:陰道有大量膿性分泌物，穹頂有明顯觸痛，子宮和雙附件有壓痛、反跳痛或單側附件增厚。全身症狀不明顯，有時低熱，容易疲勞。病程時間長的人，有些患者有精神不振、身體不適、失眠等神經衰弱症狀。患者抵抗力差時，急性或亞急性或亞急性慢性炎症的瘢痕粘連和骨盆充血，下腹部膨脹、疼痛、腰骶部疼痛。經常在疲勞、性交後和月經前後加劇。由於骨盆淤血，患者月經增多的卵巢功能損傷時月經失調的輸卵管粘連堵塞時不育，骨盆炎的症狀和危害是什麼？

2、慢性盆腔炎:全身症狀有時低熱，容易感到疲勞，有些患者因病程長而出現失眠、精神不振、全身不適等神經衰弱症狀。下腹部膨脹、疼痛，腰骶部疼痛，疲勞，性交後，月經前後加劇。由於慢性炎症引起盆腔淤血、月經過多，卵巢功能受損時月經失調，輸卵管粘連堵塞時不育。

骨盆炎症狀

1、下腹墜落痛:慢性炎症形成的瘢痕粘連和骨盆充血，經常引起下腹墜落、疼痛、腰骶部疼痛。經常在疲勞、性交後和月經前後加劇。

2、月經失調：早期因子宮內膜充血及潰瘍，可有月經過多。多數患者就診時患病已久，子宮內膜已遭受不同程度破壞，而表現爲月經稀少或閉經。

3、不孕：由於輸卵管粘膜破壞與粘連，常使管腔阻塞；或由於輸卵管周圍粘連，有時管腔尚保持部分通暢。但是，粘膜纖毛被破壞，輸卵管僵硬，蠕動受到限制，失去運輸功能，不能懷孕，大多數患者不育。

4、全身症狀：盆腔炎都有哪些症狀？多不明顯，有時僅有低熱，易感疲倦。由於病程時間較長，部分患者可出現神經衰弱症狀，如精神不振、周身不適、失眠等。患者抵抗力差時，容易發生急性或亞急性發作。

盆腔炎檢查項目

1、超聲波檢查:主要是b型或灰階超聲波掃描、照片，該技術對輸卵管、卵巢和腸管粘連形成的塊或膿腫識別有85%的正確性。但是，輕度和中度的盆腔炎很難在b型超聲波影像中顯示特徵。

2、腹腔鏡檢：如果不是瀰漫性腹膜炎，病人一般情況尚好，腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行，腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑑別診斷，還可以對盆腔炎的病變程度進行初步判定。

3、病原體培養：標本來源同上，應立即或在30s內將其接種於Thayer-Martin培養基上，置35℃溫箱培養48h，以糖酵解進行細菌鑑定。新的比較快速的衣原體酶檢測取代了傳統的衣原體檢測方法，也可以通過哺乳動物細胞的培養進行沙眼原體抗原檢測，這種法系酶聯免疫檢測。敏感性平均爲89.5%，有98.4%的特異性。

如何快速發現盆腔炎

1、最近流產、分娩、婦科手術、慢性盆腔炎史和經期處理不當史。

2、寒戰、高熱、頭痛、精神不振、食慾不佳、小腹疼痛、白帶增多等表現。

3、腹肌緊張，下腹壓痛和反跳痛，內診子宮增大，壓痛，骨盆塊等。膿腫形成時，有下腹塊和局部壓迫刺激症狀，塊在前方排尿困難、尿頻、尿痛等，塊在後方引起腹瀉、內急後重感和排便困難。

4、白細胞總數和分類增加。

5、排除闌尾炎、宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉或破裂等急腹症。

6、慢性盆腔炎:全身症狀低熱、易感疲勞，部分患者因病程長而出現神經衰弱症狀，如失眠、精神不振、全身不適等。下腹部膨脹、疼痛、腰骶部疼痛，疲勞、性交後、月經前後加劇。由於慢性炎症導致盆腔淤血、月經過多，卵巢功能受損時會出現月經失調，輸卵管粘連堵塞時會導致不孕。急性炎症可能導致瀰漫性腹膜炎、敗血症、感染性休克等嚴重後果的慢性炎症長期治不好，反覆發作，影響女性的正常工作和生活和身心健康。