子宮肌瘤有壓迫症狀的4種檢查方法
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子宮肌瘤是常見的婦科疾病,其出現影響女性生活,危害患者健康,我們發生異常後,必須立即到醫院檢查。
子宮肌瘤種類
1、肌壁間肌瘤:這種肌瘤最常見,佔肌瘤總數的60%-70%。肌壁間肌瘤多發,多發,多發,多發,多發,多發,多發,多發,多發,多發,多發,多發,多發,多發,多發,多發,多發,多發,多發,多發,多發,多發,多發,多發
2、漿膜下肌瘤:漿膜下肌瘤在子宮肌壁間肌瘤向子宮表面的漿膜層生長,肌瘤表面只覆蓋一點肌壁和漿膜層時稱爲漿膜下肌瘤,肌瘤繼續向漿膜下生長,僅與子宮壁連接時稱爲帶子宮肌瘤,肌瘤生長在子宮兩側壁,在子宮兩側韌帶內生長時稱爲廣韌帶肌瘤,這種肌瘤經常壓迫附近的輸尿管,膀胱和血管引起相應的症狀和體徵,帶子宮肌瘤
3、粘膜下肌瘤:粘膜下肌瘤在肌壁間肌瘤向宮腔內生長,突出子宮腔內,與粘膜層直接接觸,約佔10%。該腫瘤可使子宮腔逐漸變形,往往與子宮相連,例如,長度可堵塞子宮頸口或脫離陰道。宮頸肌瘤比較少見,肌瘤是在宮頸部位生長的,因爲生長部位比較低,可以嵌入到盆腔內,造成壓迫症狀,手術切除困難,容易損傷輸尿管、膀胱。子宮肌瘤多發性,以上不同類型的肌瘤可同時發生在同一子宮上,稱爲多發性子宮肌瘤。
子宮肌瘤症狀
1、月經變化:最常見的症狀是月經週期縮短、月經量增加、月經延長、陰道出血不規則等。
2、腹部塊:腹部膨脹,下腹觸摸腫物,伴有墜落感。
3、白帶增多:白帶增多,有時會產生大量膿血性排液和腐肉樣品組織的排出伴有臭味。
4、疼痛:一般患者無腹痛,下腹膨脹、腰背疼痛等,子宮肌瘤漿膜下肌瘤莖扭轉時,急性腹痛肌瘤紅色變化時,腹痛劇烈,伴有發熱。
5、壓迫症狀:肌瘤向前或向後生長,壓迫膀胱、尿道或直腸,尿頻、排尿困難、尿積存或便祕。肌瘤向兩側生長時,形成寬韌帶肌瘤,壓迫輸尿管時,可引起輸尿管和腎盂積水的盆腔血管和淋巴管壓迫時,可引起下肢浮腫。
6、不育:肌瘤壓迫輸卵管扭曲,宮腔變形,妨礙受精卵着牀,不育。
7、繼發性貧血:患者長期月經過多會引起繼發性貧血,出現全身無力、臉色蒼白、氣短、心慌等症狀。
8、低糖血癥:子宮肌瘤伴低糖血癥也很少見。主要表現爲空腹血糖值低、意識喪失、休克、葡萄糖注射後症狀完全消失。腫瘤切除後低血糖症狀完全消失。
9、子宮出血:子宮肌瘤最主要的症狀,出現在半數以上的患者身上。其中,週期性出血多,月經量增加,經期延長,週期縮短。也可以表現爲沒有月經週期性的不規則陰道出血。子宮出血多爲粘膜下肌瘤和肌壁間肌瘤,漿膜下肌瘤少引起子宮出血。
子宮肌瘤檢查
1、超聲波檢查:應用最廣,費用最少,是診斷子宮肌瘤的最佳選擇。
2、磁共振成像(MRI):子宮肌瘤的正確定位是最好的方法,但由於其費用高,臨牀應用受到限制。
3、宮腔鏡:明確診斷粘膜下肌瘤和子宮內膜息肉,可同時治療。
4、磁共振血管造影術(MRA)、CT血管造影和超聲波多譜勒技術:可顯示肌瘤和子宮外血管供應,可用於子宮動脈血管栓塞等保守治療前的評價。
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