子宮內膜炎如何檢查?
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子宮內膜炎如何檢查
1、陰道檢查
應儘量採取宮腔排液送細菌培養及藥敏試驗,同時塗片檢菌,供作用藥的參考。窺鏡檢查顯示子宮口溢出大量膿性或污染血性臭味分泌物。雙診時宮頸疼痛。宮體因充血水腫而脹大,柔軟,壓痛明顯。
2、血液檢查炎性反應指標
白細胞總數和中性白細胞計數增加,炎性指標如c反應蛋白、血沉等增加。
3、診斷性刮宮
可明確發病原因及排除惡性病變。術前應控制炎症3天,術後繼續給予抗生素。術中操作應輕柔,因感染的宮壁脆弱,易致子宮穿孔。老年性子宮內膜炎內膜薄,應注意刮除。流產後子宮內膜炎可能會留下胚胎組織,應該仔細全面刮除,往往能同時起到治療作用。
4、病理檢查
可以明確病因。內膜間質有大量漿細胞和淋巴細胞浸潤。炎症時間長的人可以看到纖維母細胞和毛細血管增生。
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