性功能障礙是什麼?性功能障礙有哪些類型?
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性功能障礙是什麼?性功能障礙有哪些類型?
男性性功能障礙不是孤立的疾病,而是男性在性活動過程中,性慾喚起、陰莖勃起、陰莖插入陰道、陰莖維持相當時間的勃起狀態和射精5個連續環節,其中任何環節發生障礙都可以稱爲功能障礙。常見的有性慾異常,包括性慾低下、性厭惡、性慾亢進和性慾錯誤、勃起障礙、插入障礙、射精障礙。射精障礙包括射精過早、不射精、逆行射精。
性慾是人的天性,是指對性的興趣和慾望。性慾的高低差別很大,即使同一個人性慾的強弱在不同期、不同的場合、不同的對象也不同。性慾受生理、心理、道德、社會、年齡、健康狀況的影響。性慾低下的原因是,工作、學習緊張、經濟壓力大、社會人際關係緊張、性興奮中樞處於壓抑狀態的婚姻狀況差、夫妻不和諧、性慾困難、先天性睾丸、睾丸、睾丸萎縮、甲狀腺功能亢進或減退、肝、腎、心、肺功能衰竭等疾病,性慾低下性慾亢進是指性慾強,遠遠超過普通人的水平,不分晝夜有性要求,不分場合,不分對象。新婚,久別再會的夫婦,性慾比平時強,正常。長期沉迷於色情小說、淫穢視頻,反覆接受性刺激,使性中樞長期處於高度興奮狀態,可引起心理性慾亢進。疾病產生的內分泌失調是引起性慾亢進的一大因素,如垂體腫瘤、睾丸間質細胞瘤、顱內腫瘤也可造成性慾亢進,甲狀腺功能亢進早期也會表現出性慾亢進。狂躁型精神分裂症也會表現出性慾亢進俗稱“花癡”。
勃起功能障礙簡稱ED。是指男性陰莖不能勃起,或勃起時間不夠,不能進行滿意的性生活。引起ED的原因分爲心理、病理。心理ED工作緊張,事業挫折,精神緊張憂鬱,陰莖勃起中樞處於抑鬱狀態,或夫妻感情不合,缺乏交流,缺乏性熱情難以勃起,或者性交失敗的經驗會引起性不安和恐懼,再次失敗另外,性刺激不當,不充分,勃起困難。病理ED是由疾病引起的。常見的內分泌性如睾丸因外傷、炎症而萎縮、垂體腫瘤、放療、甲亢或減退。神經性ED,如帕金森病、脊髓外傷、手術或骨盆骨折造成盆腔神經損傷,慢性酒精中毒、糖尿病、吸毒等造成外周神經病變。動脈粥樣硬化、陰莖動脈供血不足會引起陰莖勃起不穩定或勃起不穩定的糖尿病患者的小動脈也會引起病變,引起ED的交感神經功能亢進會引起光滑肌功能異常、白膜功能損傷、陰莖靜脈閒置障礙、靜脈泄漏會引起ED。許多藥物長期服用會導致ED,如抗精神病藥、抗抑鬱藥、降壓藥、雌激素、雷尼替丁、抗癲癇藥。
插人障礙是指男性性慾正常,接受性刺激後,陰莖充分勃起,維持較長時間的勃起狀態,但嘗試性交時,陰莖不能插入陰道。心理插入障礙約佔90.6%,主要是新婚夫婦缺乏性知識,不知道女性生殖道的方向和方向,新娘害怕性交,新婚之夜性交失敗。多次失敗,男性誤以爲自己性無能,女性合作不當或抱怨的話,男性會更加憂鬱和不安。病理插入障礙包括男性、女性因素。男性自身的要素包括先大性尿道下裂、小陰莖、隱藏型陰莖等。女方因素包括先天性無陰道、處女膜閉鎖、女性性功能障礙、性喚起障礙、陰道痙攣等。
射精障礙包括射精過快(早泄)、性交不射精、逆行射精。早泄是指男子射精過快,通常將陰莖插入陰道不足1分鐘,或還未插入陰道就射精,或提插不足15次稱之爲早泄;近年在門診遇到很多自稱爲“早泄”的患者,他們的標準是以對方的感受爲標準,或要求性交時間絕對延長。早泄多因性知識不足,性經驗不夠,缺乏自我控制射精的能力,過於興奮、渴望,急於追求享受男子性高潮來臨的舒適感,不顧女方的感受,因爲興奮、渴望可以提前達到射精闌;夫妻間缺乏對性反應、性感受的信息交流;過分緊張、激動會妨礙高級中樞對低級射精中樞的抑制,因而會引起過早射精;青年時期自慰偷偷摸摸,培養了快速射精的習慣;女方缺乏性興趣,夫妻性生活只是“例行公事”,長期要求丈夫快速射精。總之早泄以心理性因素爲多。腦瘤、多發性神經炎尿道炎、前列腺炎時性交刺激加快射精的發生。不射精是指陰莖勃起堅硬,性交持續時間很長,但達不到情慾高潮和性快感,最後失去性交興趣,陰莖逐漸疲軟而告結束。許多患者受珍惜精華觀念的影響,誤以爲一滴精華等乾燥的十滴血,長期控制自己不射精的孩子,利用控制射精的方法實施避孕,長期以來,也有不射精的人,性知識不足,陰莖插入陰道後,需要迅速吸引射精的患者也很多,年輕時自慰用強刺激的方法獲得性快感,如雙側大腿強烈摩擦陰莖排精,臥式姿勢,陰莖和牀板強烈摩擦射精
逆行射精是指性慾正常,陰莖勃起良好,性交時有射精感,情慾高潮,但無精液從尿道外口排出,從後尿道逆流進入膀胱。這種患者射精後,排尿混濁,泡沫多,有糖,尿離心沉澱後可以檢測出大量精子。逆行射精主要是由於雙臂朦朧頸閉合功能失調引起的,大多是由疾病引起的。例如先天性尿道瓣膜病、手臂休息室、先天性脊柱裂、尿道狹窄、巨大手臂朦朧結石、直腸癌手術、逆行射精的可能性。
男性性功能障礙是影響男性生殖健康的主要疾病之一,直接影響男性的自尊心和心理健康,損害夫妻感情和家庭穩定,成爲許多成年男性的難言之隱。隨着性教育的普及,人們的性觀念和性態度發生了一些變化,性學熱悄然興起,追求性健康、性和諧和性幸福成爲時尚,1975年WHO宣佈個人最基本的木材權利包括性健康的權利和享受,有控制性和生殖行爲的權利,必須符合社會人文道德規範。中國着名思想家、分析學家孟子在公元前300年左右提出了食、色、性的意見,明確了性健康不僅是人類整體健康的重要組成部分,也是人類生命活動的基木要素之一。因此我們大可不必談性色變,而應有病治病無病防病。
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