如何治療輸卵管阻塞?
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生活中有很多女性同胞被不孕困擾,輸卵管阻塞是常見的不孕問題。那麼如何治療輸卵管阻塞呢?下面我們將詳細介紹如何治療輸卵管阻塞。
如何治療輸卵管阻塞
1.輸卵管粘連鬆解
如果輸卵管外部被粘連包圍,可以通過腹腔鏡分離粘連部分,解放綁定的輸卵管,稱爲輸卵管粘連鬆解。
2.輸卵管造口術
部分輸卵管口已關閉,輸卵管內分泌的液體不易排出,使大量液體儲存在內腔內,膨脹,稱爲輸卵管積水。在積水的輸卵管上重新打開天窗,釋放液體,然後手動建造輸卵管喇叭口。這種方法被稱爲輸卵管造口術。此外,在傘端的原始盲端創造一個開口,使卵子能夠被撿起到輸卵管中。(峽谷水、傘水或閉塞)。
3.輸卵子宮移植
手術方法是利用顯微外科技術實現輸卵管再通。切除阻塞的輸卵管後,將通暢的部分重新種植到子宮角。
4.介入再通術
輸卵管介入再通術是一種特殊的導管和導絲從陰道進入子宮腔,然後進入輸卵管,適當的來回推拉再通。所以沒有手術, 創傷小、安全、無住院等優點已逐漸成爲輸卵管阻塞性不孕症臨牀治療的首選。但需要注意的是,通過介入打開輸卵管間質部屬於通道,必須注意其功能是否能恢復,因爲如果功能喪失,術後可能導致異位妊娠。
5.輸卵管吻合術
如果輸卵管的哪一部分堵塞,可以切斷,然後連接健康的兩端。這種方法叫做輸卵管吻合術。此外,輸卵管吻合術可用於結紮輸卵管再通。
治療輸卵管阻塞
輸卵管阻塞分爲原發性和繼發性輸卵管阻塞。所謂的原發性輸卵管阻塞,即先天性,出生時,這種阻塞非常罕見;繼發性輸卵管阻塞,即後天性因素引起的阻塞非常常見,是由一些疾病因素和人爲因素引起的,也是導致輸卵管阻塞的主要因素。繼發性原因分爲機械性和病理性。機械性輸卵管阻塞是由一些脫落的螺栓和器官的功能收縮引起的。常見的螺栓包括月經期間的內膜碎片、血凝塊、藥物流產和人工流產,由於子宮收縮和子宮壓力引起的突然消除,導致胚胎組織和胚胎附屬物進入輸卵管。
中藥治療輸卵管阻塞的方法和效果主要取決於阻塞的程度、位置和性質,當然還有患者的生育能力、年齡、要求等。中藥治療輸卵管阻塞時,根據症狀分爲不同類型。通常有以下類型: 溼熱瘀阻 肝鬱氣滯 瘀阻胞脈 寒凝瘀阻 陰虛挾瘀。
根據上述類型,可採用清熱利溼通絡法、疏肝理氣通絡法、活血通絡法、活血散寒通管法、滋陰活血通管法。辨證是治療此證的關鍵。
中藥治療輸卵管阻塞只是一種輔助治療方法,簡單的中藥效果不好。輸卵管阻塞患者需要首先找出原因,因爲輸卵管阻塞可能是由感染、囊腫等因素引起的,但也需要找出阻塞部位是在近端、中端還是遠端,不同的原因和部位治療方法是不同的。相應的治療方法包括彩色多普勒超聲介入治療、液體循環治療、中西醫結合治療和宮腹腔鏡聯合治療。檢查後根據您的個人情況制定相應的治療計劃。
輸卵管堵塞通水不宜過多次
通水是診斷是否堵塞的一種方法,廣泛應用於各醫院婦產科。有些病人在通水後懷孕了。這個新鮮的例子是最好的廣告。許多病人聽說後主動要求通水。一些醫生一上來就給病人做了通水檢查。但從臨牀工作中可以看出,輸卵管通水並非毫無禁忌。
輸卵管通水容易誤診
輸卵管通水是將一根管向檢查員的宮腔,然後通過管道注射藥水20ml。藥水從宮腔流經輸卵管,最後到達盆腔。子宮腔只能容納5個。ml如果能順利無阻地注入20個體積的特徵ml溶液,放鬆針後,沒有液體返回針管,表明溶液通過子宮腔和輸卵管腔進入腹腔,表明輸卵管通暢;如果阻力很大,放鬆針後有10個ml上述溶液迴流到針管,表明輸卵管堵塞;如有阻力,仍可注入大部分液體,只有少量回流,表明輸卵管通暢。
然而,由於整個過程依賴於醫生的手動操作,完全根據主觀感覺判斷,導致假陰性和假陽性的診斷結果較多。例如,當輸卵管積水時,液體進入積水腔,儘管它可以順利注入20ml事實上,輸卵管是堵塞的。不能準確判斷輸卵管是單側堵塞(光滑)還是雙側堵塞,也不能具體堵塞在哪裏。患者在檢查過程中的情緒緊張也會影響檢查結果。許多患者在檢查過程中肌肉緊張,導致輸卵管痙攣,導致藥物無法通過。醫生感覺到注射阻力,也會得到假性阻塞的診斷結果。
反覆通水破壞輸卵管功能
輸卵管阻塞是由慢性炎症引起的。對於引起嚴重粘連的患者,輸卵管反覆通水有三個不良後果。一是反覆使用抗生素不僅不能起到抗炎作用,還可能引起感染擴散,延緩病情;二是可能破壞輸卵管本身的蠕動能力和纖毛的擺動能力。受精卵依靠這兩種蠕動植入子宮;第三,反覆通水也可能是輸卵管積水的誘因。輸卵管積水後,不可避免地會影響妊娠。如果患者要求試管嬰兒幫助懷孕,因爲積水會明顯影響試管嬰兒的成功率,最好先做腹腔鏡手術去除積水。這樣,就比沒有反覆通水引起積水的人多了一步,而這一步需要更多的時間、金錢和精力。損失不言而喻。
碘油造影是診斷的主流
目前,主要有三種方法可以診斷輸卵管是否通暢。除了通水,還有碘油造影和腹腔鏡。過去有輸卵管通風,但已被廢棄。碘油造影的診斷方法與輸卵管通水基本相同將碘注射到子宮腔內。在X線攝影下,與周圍組織形成明顯的人工對比,使管腔顯影,從而瞭解子宮和輸卵管腔的情況。造影不僅可以提示輸卵管是否通暢堵塞,還可以觀察子宮腔的形狀。該檢查更安全,無麻醉,無明顯疼痛,可被患者接受。
這種可見的方法比僅僅依靠醫生的感覺要客觀得多,所以診斷結果更值得信賴。但由於患者緊張和肌肉痙攣,這種情況也偶爾會發生。腹腔鏡結合了診斷和治療效果,是一種相對先進的治療方法。然而,由於它已被納入手術類別,大多數患者不能接受檢查輸卵管是否輸卵管是否光滑,加上手術成本明顯高於水,所以雖然腹腔鏡先進,但遠不如輸卵管水受歡迎。
通過以上內容的介紹,您現在應該瞭解如何治療輸卵管阻塞。我希望它能幫助你。
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