小兒支原體肺炎

「導讀」小兒肺炎支原體肺炎的病原體爲肺炎支原體，可散發或有小的流行，全年均可發病。多見於5-15歲兒童，嬰幼兒患病常表現爲毛細支氣管炎。多數爲急性起病，發熱無定型，或體溫正常，咳嗽較重，初期爲刺激性乾咳，常有咽痛，頭痛等症狀。病程2-3周不等，X線陰影完全消失比症狀消退更延長2-3周之久，也有延長至6周者。

什麼是支原體肺炎

支原體肺炎，就是由肺炎支原體引起的肺炎，既不屬於細菌性肺炎，也不屬於病毒性肺炎。主要病原體爲肺炎支原體，是介於細菌和病毒之間的一種微生物，通過咳嗽飛沫傳播，有一定傳染性。在平時，一年四季均可發生，冬季相對較多。

患兒一般在感染肺炎支原體2～3周後發病。大多起病不急，1/4～1/2患兒先出現上呼吸道感染的症狀，如鼻塞、流涕、咽痛，伴有中等程度的發熱，體溫在39℃左右，咳嗽較重、頻繁。

身體較弱的患兒可能會有嗆奶或奶汁從鼻中溢出的症狀。普遍都食慾不好、精神差或煩鬧睡眠不安。重症患兒可出現鼻翼扇動、口周發青等呼吸困難的症狀，甚至出現呼吸衰竭、心力衰竭。患兒還可出現嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統症狀。

孩子得了肺炎應及時診治，重症肺炎必須住院治療，輕症肺炎可以在家進行治療和護理。

小兒支原體肺炎會傳染嗎

家中的寶寶感染了小兒支原體肺炎，已經讓家長很焦心了。而讓家長迷惑的是，這個病會不會傳染呢？根據臨牀研究，小兒支原體肺炎是可以傳染的。

支原體肺炎的發病率近年明顯增加，潛伏期2 -3周，通過咳嗽飛沫傳染，在潛伏期內即有傳染性，症狀出現1周內傳染性最強，症狀緩解數週後仍有傳染性。其潛伏期和呼吸道帶菌時間長，周圍人羣受感染機會多，並且肺外併發症如腦炎、肝炎、心肌炎等也較多，因此，加強對本病的預防很重要。

肺炎支原體肺炎，比流行性感冒及麻疹傳染性弱，因此，早期隔離病人可起到一定的預防效果。在支原體肺炎流行期間，可給接觸病人的兒童口服琥乙紅黴素20～40mg/kg·日，分3～4次，連服3天，可起到預防作用。

小兒支原體肺炎能治癒嗎

支原體肺炎又稱原發性非典型肺炎，是由一種比細菌小、比病毒大的肺炎支原體引起。支原體肺炎症狀雖然比較嚴重，但還是可以治癒的。

應用大環內酯類抗生素治療常有特效，如：紅黴素、阿奇黴素、交沙黴素 、羅力得等效果好，而青黴素、先鋒黴素無效。療程一般以2周爲宜，重症可延長至3周。其它對症治療有止咳 、鎮咳及中藥治療等。出現肺外症狀應予以適當處理。

如治療不當，沒有按照支原體感染正規治療，急性期過後易出現反覆呼吸道感染以及有發展成哮喘的潛在可能性。

小兒支原體肺炎的治療方法

小兒支原體肺炎發病較急，因此合理而及時的治療顯得尤爲重要。

1、高燒時，按醫生要求服用退燒藥，如體溫在38.5℃以上，每4～6小時服一次，服退燒藥後要給患兒多喝水，以助出汗退熱。還可採用物理降溫法，如酒精擦浴，冷水袋敷前額等，對營養不良、體弱的患兒，不宜服退燒藥或酒精擦浴，可用溫水擦浴降溫，或中藥清熱，如小兒牛黃散、紫雪散等；

2、即便體溫未退，也要儘量避免一天跑幾趟醫院，否則會讓患兒得不到休息，醫院裏病人集中，空氣不好，容易再感染其他的病。對患兒的康復反而不利；

3、在家服藥治療和護理過程中，發現患兒煩躁不安、面色發灰、喘憋出汗、口周青紫、脈搏明顯加快，應立即送醫院就診，切勿延誤了心臟功能受損害的治療時機。需趕快去醫院進一步檢查治療；

4、肺炎痊癒後，也不要掉以輕心，特別要注意預防上呼吸道感染，否則易反覆感染。必須注意加強鍛鍊。感冒流行時，不要帶孩子到公共場所去。家裏有人患感冒時，也要儘量避免與孩子接觸。