哪些因素引發新生兒黃疸?哪些因素引發寶寶黃疸
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人們常常簡單地把黃疸病看作就是皮膚髮黃,其實這隻說對了一半,皮膚髮黃只是外表現象。正常人體血液裏含有一定量的色素物質,叫做膽紅素,如因生理和病理原因使血液裏的膽紅素增高,皮膚、眼白等處就會發黃。
那些原因可引起體內膽紅素升高呢?
第一,紅細胞破壞太多太快。體內的膽紅素約80%是由衰老的紅細胞被破壞而形成的。如果紅細胞破壞太多太快,膽紅素激增,就會引起黃疸。母、子血型不合引起的溶血性黃疸就屬於這一類,新生兒生後24小時內就出現黃疸,而且進展很快,皮膚呈現金黃色。當血裏的膽紅素超過20毫克%時,膽紅素就可能進入腦細胞,干擾腦細胞的正常活動和功能,引起核黃疸,威脅新生兒的生命。目前對嚴重黃疸雖已有了較好的治療方法,但要取得理想的療效,還必須在發生核黃疸前及時搶救。家長在觀察黃疸程度時,應注意選擇天然光線充足的地方,並反覆多次察看有否加重。對黃疸進展迅速的新生兒要及時就醫。
第二,肝細胞攝取、結合和排泄膽紅素髮生障礙。由於肝細胞發炎或肝細胞內缺少一種酶,或這種酶活力低,就不能很好排泄膽紅素,如患新生兒肝炎或敗血症等。出生一週內的新生兒產生生理性黃疸,就是因肝臟酶活力低下這個原因。有的嬰兒吃了母乳也會引起這種類型的黃疸,因爲母乳內含有一種具脂肪成分的孕酮物質。嬰兒哺乳後,這種脂肪成分很快被脂肪酶分解,釋放出遊離脂肪酸,它可以增加小腸對膽紅素的吸收而導致黃疸,但嬰兒是健康的。以上情況都稱爲肝細胞性黃疸。
第三,由於膽管阻塞,膽紅素不能排泄到小腸,使膽汁淤積在肝細胞或膽道內而引起黃疸。我們稱它爲阻塞性黃疸,如新生兒膽道閉鎖、膽汁粘稠等。
新生兒出生後2-3天出現黃疸,7-10天消退,爲生理性黃疸,在黃疸期間多喂溫開水或葡萄糖水利尿,不需特殊治療。若黃疸提前或推遲出現,或出現上面所述各種異常情況,應立即送醫院系統檢查,以免延誤診治,危及嬰兒生命。
孕母期間注意飲食衛生,忌酒和辛熱之品,不可濫用藥物。如孕母有黃疸病史可口服黃疸茵陣沖劑。自確診的服至分娩,服藥時間以兩個月以上爲宜。嬰兒出生後,宜密切觀察皮膚黃疸情況,以便及時診斷和治療。注意過早出現或過遲消退或黃疸逐漸加深或退而復現等情況,以便及時破損感染。
新生兒黃疸的預防與護理應注意哪些方面?
1、嬰兒出生後就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發現黃疸應儘早治療,並觀察黃疸色澤變化以瞭解黃疸的進退。
2、注意觀察胎黃嬰兒的全身症候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症,以便對重症患兒及早發現及時處理。
3、密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。
4、注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。
5、胎黃常因孕母遭受溼熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生後出現胎黃,故妊娠期間,孕母應注意飲食有節,不過食生冷,不過飢過飽,並忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
6、婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應作預防,按時服用中藥。
7、需進行換血療法時,應及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規程。
新生兒黃疸飲食食譜
蘆筍玉米鬚粥
取蘆筍50克,玉米鬚200克,薏芯仁50克,粳米50克。先將鮮蘆筍、玉米鬚洗淨,與薏苡仁、粳米同放入沙鍋,快火煮沸後,改用小火煨煮30分鐘,粥黏稠即成。早晚兩次分服,食粥,嚼服薏苡仁、蘆筍。此粥具有清熱利溼,健脾退黃的作用。
茵陳蛋湯
取茵陳100克,加適量水,濃煎取汁300毫升,打入雞蛋兩個,加醋20毫升攪勻,煮沸食用。每日一次,可清熱利溼退黃。
蒲公英稠米湯
取鮮蒲公英500克,稠米湯200毫升。將鮮蒲公英搗爛後,用潔淨紗布包裹,絞壓取汁,對入米湯中,攪拌均勻。早晚兩次分服;或當飲料,分數次飲用。可清熱解毒,消退黃疸。
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