新生兒敗血症怎樣預防?寶寶敗血症怎樣預防
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新生兒敗血症指新生兒期細菌侵入血液循環,並在其中繁殖和產生毒素所造成的全身性感染,有時還在體內產生遷移病竈。仍是目前新生兒期很重要的疾病,其發生率約佔活產嬰兒的1‰~10‰,早產嬰兒中發病率更高。那麼新生兒敗血症怎麼來預防呢?
新生兒敗血症怎樣預防
預防新生兒敗血症要注意圍產期保健積極防治孕婦感染以防胎兒在宮內感染;在分娩過程中應嚴格執行無菌操作對產房環境搶救設備復甦器械等要嚴格消毒;對早期破水產程太長宮內窒息的新生兒出生後應進行預防性治療;做新生兒護理工作應特別注意保護好皮膚粘膜臍部免受感染或損傷並應嚴格執行消毒隔離制度。
還要注意觀察新生兒面色吮奶精神狀況及體溫變化保持口腔臍部皮膚黏膜的清潔如有感染性病竈應及時處理。
注意圍產期保健,積極防治孕婦感染,以防胎兒在宮內感染;最好在醫院進行科學分娩;醫護人員在分娩過程中嚴格執行無菌操作,特別注意臍帶的消毒和保護。
對早期破水、產程太長、宮內窒息的新生兒,出生後應進行預防性治療。
平時護理新生兒時,應該特別注意保護好新生兒的皮膚、粘膜、臍部免受感染或損傷,並要嚴格執行消毒隔離制度。
新生兒臍窩有分泌物,或皮膚有小膿點時,要用紫藥水塗抹,臍窩膿多時可塗點酒精或撒些消炎粉。
父母要千萬不要使用未經消毒的針給新生兒挑刺"馬牙"、"螳螂嘴",也不要隨便擠壓新生兒的乳房。
母親有膿瘡、肺炎等細菌感染時,要暫時停止餵奶,可將奶液擠出煮沸後再喂,或直接就用牛奶代替。
如無特殊情況,提倡用母乳餵養新生兒,因爲母乳中含有生長因子和抗體,利於增強新生兒的抗病能力。
新生兒敗血症治療方法
1、病因治療:及時選用適當的抗菌藥物是治療的關鍵。根據細菌培養及藥敏試驗選用有殺菌作用的抗生素。如G+菌選用青黴素類,產酶菌株選用新青黴素類或第一代頭孢菌素、林可黴素等;G-菌選用氨苄青黴素、核糖黴素或第2、3代頭孢菌素。在病菌不明確時可選用抗菌譜較寬的藥物。重症感染可聯合用藥,但應注意由此引起的菌羣紊亂及二重感染。爲儘快達到有效血藥濃度應採用靜脈途徑給藥。療程視血培養結果、療效、有無並症而異,一般7-14天,有併發症者應治療3周以上。
2、及病竈清除:局部有臍炎、皮膚化膿竈、口腔粘膜潰爛等應作相應處理,切斷感染源。
3、免疫治療:可直接補充新生兒血中的各種免疫因子及抗體,增強免疫功能,促進疾病恢復。方法包括多次小量輸入新鮮全血或血漿,換血療法,粒細胞輸注,以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治療等。
4、支持療法:臥牀休息,加強營養,補充適量維生素,保證熱卡供應。維持水、電解質及酸鹼平衡。必要時給予輸血、血漿、白蛋白和丙種球蛋白。高熱時可給予物理降溫。
5、對症治療:採用物理方法使患兒保持正常體溫。發紺時可吸氧。有循環障礙者應補充血容量並用血管活性藥物。煩躁、驚厥可用鎮靜止驚藥。有腦水腫時應用脫水劑。
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