夜盲症是由於缺少什麼造成的 夜盲症應該如何治療?
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夜盲症是由於缺乏什麼原因
1、夜盲症的原因
維生素a缺乏疾病(VitaminAdeficency)是由於體內缺乏維生素a引起的全身性疾病,其主要病理變化是全身上皮組織出現角質變性。眼部症狀出現較早而顯着,對暗適應能力降低,繼之結膜、角膜乾燥,最後角膜軟化,甚至穿孔,故又有夜盲前些天(nightblindness)、乾眼症(xerophthalmia)及角膜軟化症等之稱。本病多見於營養不良和長期腹瀉的嬰幼兒,發病高峯爲1~4歲,6歲以上少見,亞非發展中國家多見此病。
2、夜盲症眼症
眼症:出現較早的症狀,但較大的兒童眼症常出現在其他症狀後。
夜盲:在暗環境下視物不清,定向困難,若不仔細檢查容易忽略。
畢脫氏斑:數週至數月後,結膜與角膜逐漸失去光澤,稍在空氣中暴露,就乾燥異常。特別是接近角膜兩側的結膜變化最快,乾燥起皺,角質上皮逐漸規範,形成大小不同的泡沫白斑。
3、夜盲檢查
血漿維生素a含量測定:通常爲300~500μg/L,200μg/L以下爲異常。
尿液檢查:計數上皮細胞,如每立方毫米上皮細胞超過3個以上(尿路感染除外)有助於診斷。
血漿根據黃醛結合蛋白(RBP)的測定,對維生素a的水平作出反應,通常爲40~50mg/L,兒童爲23.1mg/L。
生理盲點的測定:生理盲點是判斷維生素a營養狀況的敏感指標,缺乏時生理盲點擴大,治療後盲點縮小,視力恢復正常。
視網膜電流圖:閾值發生改變,同時b波變小。
暗適應測定:選擇Goldman-Weekers暗適應計,Feldman暗適應計或YA-Z型暗適應計均可,缺乏者暗適應能力減退,瞳孔對光反應遲緩。
結膜印刷細胞學檢查:瞭解結膜杯狀細胞密度的降低程度。
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