動脈導管未閉難治癒嗎
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動脈導管未閉難治癒嗎?嬰兒出生後10-15小時,動脈導管即開始功能性閉合,生後2個月至1歲,絕大多數已閉,1歲以後仍未閉塞者即爲動脈導管未閉,這種疾病對於患兒的健康有很大威脅,那麼,動脈導管未閉難治癒嗎?
1、內科治療:防治感染性心內膜炎,呼吸道感染及心力衰竭。早產兒動脈導管未閉,可用消炎痛0.2~03mg/kg或阿斯匹林20mg/kg,每日4次口服,以抑制前列腺素合成,使導管閉合,對肺動脈高壓的較大兒童或成人,可經導管注入填塞劑或閉合劑以阻斷分流。
2、外科治療:外科主要是進行手術結紮與切斷縫合手術。理想年齡爲4-15歲,若病情進展快或反覆呼吸道感染,心力衰竭。難以控制的感染性心內膜炎,也應爭取早日手術。
a、動脈導管結紮術:適大部分患者,手術可經胸腔,也可不經胸腔而只通過胸膜外間隙完成。
b、動脈導管切斷縫合術:是相對於結紮術更可靠的閉合導管的方法。
c、體外循環下動脈導管縫合術:合併其他複雜畸形需要同期處理時,以及一些特殊病例,如瘤樣動脈導管、各並感染性心內膜炎的病例等,需要經胸骨正中切口在體外循環、深低溫低流量下行完成手術。
d、電視胸腔鏡下動脈導管閉合手術。
由此可見,動脈導管未閉是不難治癒的,只要找對了治療方法,是完全可以治好的。
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