乙型肝炎的防治原則

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乙型肝炎病毒是通過先發現其表面抗原而逐步被認識的。乙型肝炎在世界範圍內傳播,估計全世界有乙型肝炎患者及無症狀乙型肝炎病毒攜帶者達2億人之多,其中有1億在我國。下面介紹乙型肝炎的防治原則。

乙型肝炎的防治原則

加強對供血員的篩選,以減低輸血後乙型肝炎的發生率。病人的血液、分泌物和排泄物,用過的食具、藥杯、衣物以及注射器和針頭等,均須煮沸消毒15~30 min,或用3%漂白粉澄清液、5%過氧乙酸、1200ppm的二氯異氰脲酸鈉、0.2%新潔而滅等浸泡後洗滌、消毒。提倡使用一次性注射器具

對高危人羣應採取如下特異性預防措施:

主動免疫注射乙肝疫苗是最有效的預防方法。第一代疫苗爲乙肝HBsAg血源疫苗,由血液中提純HBsAg經甲醛滅活而成,新生兒應用這種疫苗免疫3次(0、1、6個月),可獲得90%以上的抗-HBs陽性率。第二代爲基因工程疫苗:將編碼HBsAg的基因在酵母菌、哺乳動物細胞或牛痘苗病毒中高效表達,經純化後得大量HBsAg供製備疫苗。基因工程疫苗的優點是可以大量製備且排除了血源疫苗中可能存在的未知病毒感染。第三代爲HBsAg多肽疫苗或HBVDNA核酸疫苗,目前還在研究中,免疫原性尚需改進。

緊急情況下,立刻注射HBIG0.08mgkg,在8d之內均有預防效果,兩個月後需再重複注射一次。

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