什麼樣的氣胸需要手術
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雖然大多數的氣胸經過內科保守治療後,能取得不錯的效果,但是也有一些氣胸需要手術治療。比如反覆發作的氣胸、內科治療無效的氣胸、雙側自發性氣胸、血氣胸、合併併發症的氣胸、患者需大肺活量的氣胸等,都需手術治療才能徹底治癒疾病。
出現氣胸後,常會伴隨着胸悶氣短、發紺、刺激性咳嗽等症狀。如果患病後能積極治療,一般是可以治癒的;如果氣胸反覆發作,治療不及時損害到肺功能時,可能會危及到生命。目前臨牀上對氣胸的治療,主要是內科保守治療和外科治療,那麼,什麼樣的氣胸需要手術治療呢?
1、反覆發作的氣胸
氣胸是一種肺科的急症,如果經過內科治療的氣胸反覆發作,發作次數在兩次或兩次以上時,最好選擇外科手術治療,降低死亡率。
2、內科治療無效的氣胸
當氣胸病情特別嚴重,經過內科治療沒有明顯的效果,或者進行插管引流後,仍然持續漏氣時,也需要選擇手術治療,改善呼吸困難等不適症狀。
3、雙側自發性氣胸
沒有肺部疾病、也沒有外力影響,肺大皰和胸膜自發破裂,導致氣體進入胸膜腔時,就會出現自發性氣胸。這類氣胸一般需要選擇手術治療,尤其是雙側都出現自發性氣胸時,病情特別嚴重,最好能及時選擇手術治療,降低死亡率。
4、血氣胸
當氣胸病情嚴重時,還可能會合並血氣胸,胸膜腔中頻繁出血,此時需要急診手術,否則出血量太大也會有很高的致死風險。
5、合併併發症的氣胸
氣胸在治療過程中如果出現了胸腔感染、胸腔化膿等併發症,一般應用內科治療效果不佳,需要及時選擇手術治療,消除膿腫。手術後再應用一些抗感染的藥物治療併發症,促使病情儘快好轉。
6、需要大肺活量的氣胸
運動員、潛水員、體力勞動者等,因爲職業的原因,往往需要大肺活量,當他們出現氣胸的時候,最好選擇手術治療,徹底治癒疾病,對以後的職業影響比較小。另外,經常進行戶外活動,經常出差、旅遊或的人,出現氣胸時也最好選擇手術治療。
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