腎炎會傳染給孩子嗎
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慢性腎炎,是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫爲基本臨牀表現,發病原因不同,病情遷延,病變緩慢進展,致使不同程度腎功能減退,最終將發展爲慢性腎衰竭的一種腎病。
慢性腎炎又有很多種,但是多數慢性腎炎是不具有遺傳性的慢性腎炎,只有一種慢性腎炎是具有遺傳性的,這種遺傳性慢性腎炎通常被稱爲遺傳性慢性進行性腎炎、家族性腎炎、眼-耳-腎綜合徵和AIPort綜合徵,爲爲遺傳性家族性疾病。
遺傳性慢性腎炎以血尿、慢性進行性腎功能衰竭爲主要特徵,部分病人合併感覺神經性耳聾及眼疾。遺傳性慢性腎炎是一種單基因遺傳病,發病機理不清。病理特點是腎內有泡沫細胞及腎小球基底膜的緻密層分離並有電子緻密微顆粒沉積。其臨牀病症表現如下:
(1)腎臟表現:最早及最常見的表現爲持續性或再發性血尿,常於5歲之前出現,血尿前常有感冒;蛋白尿可在病程中出現,隨年齡增長而加重,約40%出現腎病綜合徵;少數以泌尿系間歇性感染爲主要表現,發作時尿中可培養到細菌。尿毒症的發生率爲20%,絕大部分爲男性病人,多發生在15~30歲;女性患者尿毒症的發生率較低,多在50歲以後出現,說明女性較男性進展緩慢。
(2)淨外表現:伴神經性耳聾者佔23%~75%,男性多見,爲高頻性雙側對稱性耳聾。伴有神經性耳聾者,其腎臟病變較重,發展較快。耳聾可先於腎損害及尿檢異常,也可與腎臟表現同時出現,或可單獨出現耳聾而無腎損害。眼部疾患包括近視、斜視、白內障及眼底病變等。發生率爲15%~40%,所以遺傳性'腎炎三聯症是指患者有腎臟損害、耳部疾患及眼部疾患。
此外,部分患者有智力遲鈍、血小板減少等。總之,本病是遺傳性家族性疾病,大多起病隱匿,多數案例在10歲以內起病,6歲以內起病者佔70%。據統計本病在兒童慢性腎炎中佔13%,男女均可發病,但男性發病早,病情重,女性一般發病晚,病情輕。典型案例有耳一眼一腎三聯症,家系中有相同患者。臨牀上遇到有腎炎表現但又不能以常見腎炎解釋者,應行聽力、眼部檢查及家系調查。
遺傳性慢性腎炎緩慢發展爲腎小球和腎小管基底膜病變,不規則增厚,變薄,斷裂,分層。常見症狀爲無症狀血尿,輕度蛋白尿。有的會發展爲腎功能不全,有的可有正常壽命。
如果患有遺傳性慢性腎炎的患者是不宜生育小孩的,儘管遺傳性慢性腎炎的遺傳機率非常小,但是目前專家還無法把握這樣的疾病的遺傳機理,所以無法確定遺傳性慢性腎炎患者把慢性腎炎遺傳給男孩還是女孩還是都遺傳。
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