嬰兒痙攣症的診斷
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嬰兒痙攣症是嬰兒時期一種特殊類型的癲癇綜合徵,其主要特徵是1歲以內發病,痙攣發作難以控制、精神運動發育遲滯和腦電圖高峯失律等。
嬰兒痙攣症的病因多樣,其中以圍生期缺氧缺血、結節性硬化和大腦發育不全爲較爲多見。嬰兒痙攣症的起病高峯年齡爲3~5個月,常在嬰兒睏倦或剛睡醒時發作,每次發作持續數秒。值得關注的是,該病的遠期預後較差,80%~90%的嬰兒痙攣症患兒起病後有精神運動發育停滯或倒退現象,約有70%的患兒發展爲重度智力低下。
那麼,嬰兒痙攣症如何診斷呢?
嬰兒痙攣症有如下診斷要點:
1.起病年齡<1歲,高峯4~7個月。
2.嬰兒痙攣發作,分屈性、伸性、混合性三種,常呈突然的點頭、彎腰動作,也可涉及四肢。每次痙攣約1~15秒,常連續發生數次至數十次,以睡前和醒後最爲密集。
3.腦電圖EEG呈高度失律,不規則高波幅慢波和棘波。
4.多爲症狀性,指已知病因或病前有腦損害的徵象,包括精神運動發育遲滯、神經系統陽性體徵、腦部影像學異常或伴有其它類型的發作。
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