假性幽門化生的中醫診斷

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假性幽門化生的症狀、體徵無特異性，因萎縮性胃炎而引起。作爲診斷的依據，確診主要靠纖維胃鏡和胃粘膜活組織病理檢查。腺體萎縮後，腺窩可增生延長或有腸上皮化生的表現，粘膜層變厚，此時不能看到粘膜下血管，只見粘膜表面粗糙不平、顆粒或結節，有僵硬感，光澤也有變化。

另外表現爲固有腺體萎縮、粘膜肌層增厚，以及固有膜炎症、淋巴濾泡形成、腸上皮化生或假幽門腺化生（可有可無）等。胃液分析胃酸正常或缺乏。都可引發假性幽門化生。另外根據萎縮性胃炎患者的素體情況及其臨牀特點，中醫一般將其分爲以下基本證型。
　　1、氣滯食積型：胃脘部不適或脹滿，時時噯氣，偶有輕微疼痛，攻撐不定，食慾減退，多食則易引起食物不化，或嘔吐酸腐，舌質淡，苔薄白，脈弱或兼滑。胃熱陰虛，胃脘部不適，時有痞塞或微痛，有灼熱感，似飢不欲食，口乾不欲飲，五心煩熱，食慾減退，形體消瘦，面色潮紅，胃痞、胃痛常由熱食或熱性食物而誘發，大便不暢或祕結，舌質紅，少苔或無苔，脈弦細數。
　　2、氣滯血瘀型：平素情志不舒，常抑鬱，易激動，善太息，脘腹脹滿，疼痛不適，每遇情志不暢而胃脘部不適、疼痛加重，疼痛固定不移，按之明顯，入夜痛甚，噯氣，飢不欲食，心煩少寐，口渴而不欲飲，舌質暗有瘀點，舌苔少或無苔，脈細澀。寒熱夾雜，胃脘悶脹或脘腹痞滿，嘈雜不舒，似痛非痛，飯後飽脹，食慾減退，口苦口粘，大便不暢或時有乾結，舌質淡紅，舌苔厚膩，脈弦滑。
　　3、氣血虧虛型：身體虛弱，面色無華，脣色淡白，平素食慾不振，易感冒，常自汗出，動則氣短乏力，頭暈心悸，胃痞、胃痛常因過勞而誘發，胃痛隱隱，喜得揉按，空腹痛重，進食可緩解，舌質淡，苔薄白，脈細弱。