輸卵管造口術治療輸卵管堵塞
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輸卵管造口術是指在輸卵管傘端擴大部組織最薄處,使用纖維電刀或纖維解剖刀做十字切口或作米字切口,然後用針頭或細硅膠管自切口處插入,注入生理鹽水檢查輸卵管通暢情況後,將切開粘膜外翻,用手術縫線固定,將外翻的傘端固定呈花瓣狀,保持切口的開放。
輸卵管造口術適用於輸卵管傘端梗阻導致輸卵管堵塞的不孕症患者,通過造口術使輸卵管恢復通暢。對於傘端病變粘連較重者,使用支架可以預防新的粘連形成,由於輸卵管傘端管腔較大,一般不需要保留支架,留置10天后就可將支架取出,一般留置時間不應超過兩週。
術後患者至少應使用廣譜抗生素至少1周,可以酌情使用抗組織胺藥物,減輕吻合水腫。術後應早期進行通液術治療,留置支架的患者,在取出留置支架後就應立即進行通液治療。
輸卵管堵塞患者經過輸卵管造口術後,卵巢排出的卵子可以從輸卵管上的造口進入輸卵管,與精子結合而變成受精卵,使患者受孕。術後患者有可能發生宮外孕,即受精卵沒有進入輸卵管而在腹腔定植,應早期進行超聲檢查。
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