有關磨牙類型診斷
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晚上睡覺的時候,不少人有打呼嚕,夜遊,磨牙的習性,大家不要誤以爲這只是一種睡覺得壞毛病,其實是一種牙齒上的疾病,醫學上也是非常重視的,有關磨牙類型診斷大家一起來看一下吧。
診斷:
1、仔細詢問病史,瞭解牙痛的性質、程度和時間。是尖銳痛還是鈍痛、痠痛;自發痛還是激發痛;陣發痛還是持續痛,有無夜間痛;部位侷限還是放散。能否明確指出患牙。
尖銳自發痛:見於急性牙髓炎、尖周炎、牙周膿腫、齦乳頭炎和冠周炎;三叉神經痛、髓石、上頜竇炎急性和幹槽症。
自發性鈍痛:見於慢性齦炎、創傷頜。
激發痛:見於牙本質過敏、2-3度齲、牙髓充血
咬合痛:見於急慢性根尖周炎、創傷頜、不同金屬修復體的流電作用。
2、檢查牙齒,有無齲壞,注意鄰面和上頜八的頰側,下頜七的遠中頸部等隱蔽部位。有無隱裂、高度磨耗、楔狀缺損、畸形中央尖、急性舌側窩、未墊底的深齲充填體、外傷露髓等。
急性根尖周炎時,牙齒鬆動、叩痛明顯。
慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性根尖周炎、邊緣性牙周膜炎、創傷性根周膜炎,可有輕叩痛。
牙周及附近,齦乳頭炎有齦乳頭紅腫及食物嵌塞;冠周炎多見於阻生牙,齦瓣紅腫,化膿;牙周膿腫、逆行性牙髓炎可探到深牙周袋;幹槽症劍拔牙窩內舞會壞死物,骨面暴露,腐臭。
慢性根尖周炎可有瘻管。
急性牙槽膿腫、牙周膿腫、冠周炎範圍塊大時可有齦溝腫脹、波動,附近及面部腫脹。
上頜竇炎局部壓痛,膿涕。上頜竇腫物局部膨隆,多個牙鬆動、血性鼻涕。
3、牙髓活力檢查判斷牙髓情況;X線對診斷齲齒、根尖周病變、髓石、腫物、埋伏牙都有重要價值。
牙痛是口腔疾病中最常見、最主要的症狀,是許多疾病診斷的重要依據。由於人體口腔結構及神經支配的複雜性,不同病因引起的疼痛性質、範圍、持續時間是不同的,需要作出嚴格的鑑別診斷。關於牙痛的病變類型,目前,國內、國際沒有統一的分類標準,爲了便於區分牙痛的原因和對症治療,以下彙集了各種牙痛的特點,以期對臨牀診斷有所幫助。
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