腸梗阻的診斷方法有哪些
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一般情況下,可通過腹部體徵、有輕度壓痛、直腸指檢、血常規、X射線檢查來對腸梗阻進行診斷。具體分析如下:
1.腹部體徵:機械性腸梗阻常可見腸型和蠕動波、腸扭轉時腹脹多不對稱、麻痹性腸梗阻一般腹脹均勻、單純性腸梗阻可能腸管膨脹。
2.有輕度壓痛:絞窄性腸梗阻,可能有固定壓痛和肌緊張,少數可觸及包塊。蛔蟲性腸梗阻常在腹部中部觸及條索狀團塊,當腹腔有滲液時,還可能出現移動性濁音,絞痛發作時腸鳴音通常比較亢進,有氣過水聲、金屬音。腸梗阻併發腸壞死、腸穿孔時,出現腹膜刺激徵。如果爲麻痹性腸梗阻,腸鳴音可能減弱或消失。
3.直腸指檢:低位梗阻時直腸指檢如觸及腫塊,可能爲直腸腫瘤、腸腔外腫瘤等疾病。
4.血常規:血常規白細胞計數、血紅蛋白、紅細胞壓積均有增高,尿比重也增高,血pH值及二氧化碳結合力下降,血鉀降低時,可能爲腸梗阻。
5.X射線檢查:該方法可爲腸梗阻的診斷提供有效參考,攝片時儘量取直立位,如體弱不能直立可取左側臥位。
腸梗阻的診斷,應在醫生指導下進行。如果患者身體出現不適,應及時就醫。
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