結腸炎要怎麼診斷
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得了結腸炎是一件很不幸的事,因爲人人都想健康都不想被疾病所困擾,然而現實是很殘酷的,隨着生活水平的提高人們的生活越來越好,疾病的出現非常的頻繁很多人患有結腸炎,這種疾病和我們的日常飲食是分不開的 ,下面小編爲大講解關於如何診斷鑑別結腸炎,方便大家正確的判斷。
結腸炎是指各種原因引起的結腸炎症性病變。主要臨牀表現腹瀉、腹痛、黏液便及膿血便、裏急後重、甚則大便祕結、數日內不能通大便;常伴有消瘦乏力等,多反覆發作。根據不同病因,結腸炎可分爲潰瘍性結腸炎、缺血性結腸炎、僞膜性結腸炎等。
關於結腸炎如何鑑別診斷?
1.慢性細菌性痢疾:表現爲慢性腹瀉或粘液膿血便,但常有急性菌痢史。從糞便、盲腸拭子或結腸鏡檢查時所取得的滲出物進行培養,可分離出痢疾桿菌。
2.慢性阿米巴腸病:往往有到疫地史,病變以右側結腸爲主,結腸鏡下可見粘膜潰瘍,潰瘍邊緣爲潛行性,介於潰瘍之間的結腸粘膜正常,糞便中可找到溶組阿米巴包囊或滋養體,用抗阿米巴藥物治療有效。
3.血吸蟲病:也可有慢性腹瀉腹痛,但有到流行區與疫水接觸史,糞便可檢出血吸蟲卵或孵化毛蚴陽性。結腸鏡下,可見到粘膜下黃色顆粒等典型表現,盲腸或乙狀結腸粘膜活組織檢杏可找到蟲卵。此外病人往往有肝脾腫大,病情重者可出現腹水,有效的抗血吸蟲治療後症狀好轉。
4.克隆病(crohn氏病):病變範圍廣,自食管至肛門的胃腸道均可發生病變,以末斷迴腸及右半結腸多見。臨牀表現可酷似潰結,但往往無血便,以腹痛、粘液便爲多見,也可出現腸梗阻。病變呈節段性,病竈間的粘膜正常,纖維腸鏡檢查可明確診斷。克隆病和潰結統稱爲炎症性腸病,兩病的病變和臨牀表現有不同,但治療用藥是相似的。
5.結腸癌:多見於中老年,有便祕或腹瀉等大便習慣改變史,同時可出現貧血、胃納減退、便血和腸梗阻等症狀。X線鋇劑灌腸可發現腫塊,纖維結腸鏡檢查,不僅可以發現腫塊,而且可以取活檢病理檢查,以明確是否有惡性細胞存在,並可進一步明確腫塊惡性程度。腸鏡是診斷結腸癌的最佳方法。
6.腸結核:原發性小腸吸收不良綜合徵:本病典型症狀爲脂肪瀉。大便色淡,量多,呈油脂狀或泡沫狀,常浮於水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛,有乏力、體重下降、出血等營養不良表現,病程長,病情時輕時重,做X線鋇餐檢查有利診斷。
7.原發性小腸吸收不良綜合徵:本病典型症狀爲脂肪瀉。大便色淡,量多,呈油脂狀或泡沫狀,常浮於水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛,有乏力、體重下降、出血等營養不良表現,病程長,病情時輕時重,做X線鋇餐檢查有利診斷。
上述文章是對如何診斷鑑別結腸炎所作出的具體講解,希望對大家在以後的生活中有所幫助,有效的鑑別診斷可以及時的瞭解病情,給醫生提供有力的治療依據,從而可以使病情得到很好的控制,從很大程度上減輕患者的痛苦,早日恢復健康的身體。
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